心律失常课件.pptx

心律失常;心律失常（cardiacarrhythmia）;心律失常的原因;心律失常的分类;心脏正常的传导系统;心律失常发生机制;心律失常的症状;心律失常的治疗;辅助检查;心电图;心电图;心电图;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常心电图综合波，间期和段的图解;正常窦性心律心电图;窦性心律失常;窦性心动过速;心电图特点;窦性心动过缓;心电图特点;

窦性停搏

;

处理要点

;期前收缩（prematurebeats）;房性期前收缩;房性期前收缩;房早处理要点;２交接性期前收缩

;过早出现QRS波，宽大畸形，时间多≥0.12秒

T波与QRS波群主波方面相反

其前无相关的P波

有完全性代偿间歇

;早搏分类;早搏分类;早搏分类;早搏分类;室早二联律;室早三联律;阵发性心动过速;阵发性室性心动过速;;阵发性室性心动过速治疗;阵发性室上性心动过速的心电图;室上性心动过速的治疗;

终止室上速发作的物理措施：

;1心房扑动

2心房颤动

1心室扑动

2心室颤动

;扑动与颤动概念;心房扑动心电图;心房颤动心电图;最严重的心律失常，致命性

心室扑动时心室有快而微弱无效的收缩

心室颤动时则心室内各部分肌纤维发生更快而不协调的乱颤

两者对血液动力学的影响均等于心室停搏

;临床表现;心电图特点;心室颤动

p—QRS—T波群消失，代之以形态、振幅与间隔绝对不规则的颤动波，频率150－500次/min;;;非药物治疗;房室传导阻滞（A-Vblock）;

Ⅰ度AVB

;

Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞

;Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞;

Ⅲ°房室传导阻滞（交界性心律）

;

处理要点

;抗心律失常药物;心律失常的护理诊断;一般护理;一般护理;病情观察;?2．心率???当听心率、测脉搏lmin以上发现心音、脉搏消失，心率低于每分钟40次或心率大于每分钟160次的情况时应及时报告医师并作出及时处理。

???3．血压??如患者血压低于10．6kPa，脉压差小于2．6kPa，面色苍白，脉搏细速，出冷汗，神志不清，???肢厥冷，尿量减少，应立即进行抗休克处理。

???;?4．阿--斯综合征??患者意识丧失，昏迷或抽搐，此时大动脉搏动消失，心音消失，血压测不到，呼吸停止或紫组，瞳孔放大。

5．心脏骤停突然意识丧失、昏迷或抽搐，此时大动脉搏动消失，心音消失，血压为0，呼吸停止或紫绀，瞳孔放大。;健康指导;室早二联律;房早;房颤;室颤;阵发性室速;房扑;

谢谢