不同降压模式在老年高血压合并冠心病患者PCI术后的应用效果研究.pdfVIP

临床研究

不同降压模式在老年高血压合并冠心病患者PCI术后的

应用效果研究

摘要：目的探讨强化降压与标准降压治疗老年高血压合并冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的效果

及安全性。方法86例老年高血压合并冠心病PCI患者以随机数字表法分为对照组和研究组，每组43例。对照组

给予标准降压治疗［目标收缩压（SBP）＜135mmHg］，研究组给予强化降压治疗（目标SBP＜120mmHg），自治疗起始

随访12个月观察效果。记录2组患者治疗前后的24hSBP和舒张压（DBP）变异系数；采用超声心动图评价治疗前后

心功能改变；采用欧洲五维健康评价量表（EQ-5D-3L）中的视觉模拟量表评价健康状况，采用患者健康问卷抑郁量

表（PHQ-9）评价抑郁情绪，采用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑情绪，采用国际版跌倒效能量表（FES-I）评价跌倒风

险。结果2组患者治疗前24hSBP及24hDBP变异系数、左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）、左心

房容积指数（LAVI）、EQ-5D-3L得分、PHQ-9得分、SAS得分、FES-I得分差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗

后的24hSBP、24hDBP变异系数、LAVI、PHQ-9得分、SAS得分及FES-I得分均低于对照组，LVEF、LVMI、EQ-5D-

3L得分高于对照组（P＜0.05）；研究组、对照组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组

心脑血管新发事件总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论强化降压治疗在降低老年高血压合并冠心病患者PCI术

后的24h血压变异系数、改善心功能方面优于标准降压治疗，可提高患者生活质量，且安全性良好。

关键词：高血压；老年医学；冠心病；经皮冠状动脉介入术；降压，控制性；标准降压；强化降压

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofintensiveantihypertensivetherapyandstandard

antihypertensivetherapyafterpercutaneouscoronaryintervention(PCI)inelderlyhypertensivepatientswithcoronaryheart

disease.MethodsAtotalof86elderlypatientswithhypertensioncomplicatedwithcoronaryheartdiseasewererandomly

dividedintothecontrolgroupandthestudygroupwith43casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenstandard

antihypertensivetherapy[targetsystolicbloodpressure(SBP)＜135mmHg],andthestudygroupwasgivenintensive

antihypertensivetherapytargetSBP＜120mmHg).Follow-upwasconductedfor12monthsfromthebeginningoftreatment.

［12］LUNDBLADM，LÖNNQVISTPA.Adjunctanalgesicdrugsto［15］EVANSMA，MONAHANA，ABHOLDE，etal.Theutilizationof

localanaestheticsforneuroaxialblocksinchildren［J］.CurrOpincaudalhydromorphoneforfast-trackingincongenitalcardiac

Anaesthesiol，2016，29（5）：626-631.doi：10.1097/surgeryinatertiary-careChildren′shospital：Anau