循证⁃情志护理模式对老年高血压合并冠心病病人心理状态及治疗依从性的影响.pdfVIP

·综合研究·

循证⁃情志护理模式对老年高血压合并

冠心病病人心理状态及治疗依从性的影响

摘要目的:探讨循证⁃情志护理模式对老年高血压合并冠心病病人心理状态及治疗依从性的影响。方法:将2020年7月—2022年2月

收治的115例老年高血压合并冠心病病人随机分为常规组57例和循证⁃情志组58例。常规组给予常规模式护理干预，循证情志组

给予循证⁃情志护理模式干预，比较两组干预前后心理状态评分、依从性评分、血压情况和心血管事件发生率。结果:干预后，两组抑

郁自评量表（SDS）评分、自我感受负担量表（SPBS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分均较干预前下降，且循证情志组优于常规组（P<

0.05）；两组遵医服药行为、日常锻炼行为、不良管理行为、饮食管理行为评分均较干预前升高，且循证情志组依从性评分高于常规组

（P<0.05）；两组收缩压和舒张压均较干预前下降，且循证情志组血压低于常规组（P<0.05）。随访半年，循证情志组内心血管事件

发生率为5.17%，明显低于常规组的17.54%（P<0.05）。结论:循证⁃情志护理模式可提高老年高血压合并冠心病病人服药、锻炼、

饮食等行为的依从性，减轻心理负担，有利于血压的控制，同时有助于降低心血管事件发生率。

关键词老年人；高血压；冠心病；循证⁃情志护理模式；依从性；不良事件；护理

高血压是以血压持续增加为主要临床症状的心脑轻心理负担[7⁃8]。循证⁃情志护理中还包括情志相胜法、

血管疾病，发病人数逐年增加。冠心病常伴随着高血发泄排郁法等，有利于改善不良情绪，使病人更加从

压存在，合并症病人具有较高的发病率及死亡率[1⁃2]。[9]

容、自信地面对疾病。目前，有关循证⁃情志护理模式

高血压合并冠心病病人常合并有异常情绪，情绪的变在老年高血压合并冠心病病人的应用较少。该模式不

化与机体血压、血脂等的变化密切相关，对病人身心健同于常规护理，其对护士能动性要求更高，要求护士能

康造成严重影响[3]。目前，临床尚缺乏治愈冠心病合够及时、动态地评价病人的护理需求和康复进程[10]。

并高血压的有效方法，病人接受药物治疗的周期长。本研究探讨观察循证⁃情志护理模式对老年高血压合

老年病人自护能力差，且对疾病的了解不够深入，不利并冠心病心理状态及治疗依从性的影响，现将结果报

于控制疾病，易发心血管疾病[4⁃5]。情志护理是一种新道如下。

型护理方法，在很多慢性疾病及手术护理中可以改善1资料与方法

病人焦虑、抑郁情绪[6]。有研究显示，循证⁃情志护理中1.1一般资料将2020年7月—2022年2月收治的

的移情法和暗示法有利于降低病人对疾病的担忧，减老年高血压合并冠心病病人作为对象。纳入标准：年

龄60~80岁；高血压符合《中国高血压防治指南2018年

[11][12]

修订版》中的标准；冠心病符合《内科学》中的标

准；预计生存期至少半年；病人认知功能正常，同意参

与本研究。排除标准：伴有恶性肿瘤或神经系统、造血