呼吸道病毒病毒医学微生物学.ppt

麻疹的预防鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗我国接种年龄为8个月，发达国家一般为15个月7岁时再次免疫孕妇不宜接种疫苗紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白第31页,共49页，2024年2月25日，星期天腮腺炎病毒（mumpsvirus）有包膜，单链负义RNA两种表面包膜蛋白HN和F蛋白另外有四种结构蛋白第32页,共49页，2024年2月25日，星期天传播方式腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体，只有一个血清型，人是其唯一宿主病毒通过飞沫或直接接触传播咳嗽、喷嚏甚至说话都可传播病毒学龄儿童为易感人群出现症状前2~3天及症状消失后9天仍有传染性第33页,共49页，2024年2月25日，星期天致病性潜伏期2~3周在上皮细胞和局部淋巴结内增殖入血，病毒随血侵入腮腺及其它器官主要症状为腮腺肿大睾丸炎、卵巢炎及病毒性脑炎病可获牢固的免疫力第34页,共49页，2024年2月25日，星期天第35页,共49页，2024年2月25日，星期天微生物学检查及预防分离时可取患者唾液、尿液或脑脊液在鸡胚羊膜腔、鸡胚细胞内培养增殖血清学诊断病毒特异性的IgM或>4倍上升的IgG血凝抑制试验、ELISA和免疫荧光检测病毒抗原或抗体预防可接种MMR三联疫苗第36页,共49页，2024年2月25日，星期天呼吸道合胞病毒（respiratorysyscytialvirus，RSV）包膜刺突为G蛋白婴幼儿---细支气管炎和细支气管肺炎成人---上呼吸道感染通过手、污染物品和呼吸道传播易在冬季流行是医源性感染的重要病原体第37页,共49页，2024年2月25日，星期天RSV的致病机制呼吸道上皮细胞内增殖病毒不入血支气管坏死物与粘液、纤维蛋白粘连在一起，易导致气道阻塞可并发严重的细支气管炎和肺炎第38页,共49页，2024年2月25日，星期天RSV的免疫及预防感染后免疫力不强，不能防止再感染至今未有有效的预防疫苗第39页,共49页，2024年2月25日，星期天腺病毒（adenovirus）线型双链DNA，不分节段基因组长30000~42000bp，编码约30种蛋白病毒无包膜，二十面立体对称，直径约70~90nm具12个顶角和纤维刺突第40页,共49页，2024年2月25日，星期天腺病毒的EM照片第41页,共49页，2024年2月25日，星期天传播途径粪-口途径呼吸道传播接触传播手-眼途径性接触第42页,共49页，2024年2月25日，星期天致病性咽炎急性呼吸系统疾病滤泡性结膜炎，流行性角膜结膜炎咽结膜热尿路感染（子宫颈炎、尿道炎、出血性膀胱炎）无症状的持续感染第43页,共49页，2024年2月25日，星期天临床特征潜伏期5~8天通常为局部感染一些病毒亚型可导致细胞病变（细胞肿胀、变圆，核内出现嗜碱性包涵体）约5%的儿童急性呼吸道疾病及约10%的婴幼儿腹泻由腺病毒引起脑膜脑炎可为腺病毒呼吸道感染的并发症第44页,共49页，2024年2月25日，星期天微生物学检查取样用咽拭子、眼结膜分泌物接种原代人胚细胞后传代Hela细胞等上皮细胞初步鉴定可观察细胞的病变效应酶联免疫测定、荧光免疫测定第45页,共49页，2024年2月25日，星期天预防及治疗普通抗病毒药物治疗效果不理想感染后对同型病毒可产生牢固的免疫力母亲的抗体对新生儿有保护作用目前无理想疫苗第46页,共49页，2024年2月25日，星期天风疹病毒（rubellavirus）单正链RNA，有包膜包膜刺突有血凝性核衣壳为二十面立体对称只有一个血清型人是其唯一自然宿主第47页,共49页，2024年2月25日，星期天致病性儿童是主要易感者呼吸道传播局部淋巴节增殖后经病毒血症散播全身可垂直传播导致胎儿先天性感染第48页,共49页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第49页,共49页，2024年2月25日，星期天关于呼吸道病毒病毒医学微生物学呼吸道病毒的分类呼吸道病毒包括：正粘病毒科流感病毒副粘病毒科副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒其他病毒科腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒第2页,共49页，2024年2月25日，星期天流行性感冒病毒（influenzavirus）流行性感冒病毒，简称流感病毒，甲、乙、丙三型,引起人和动物流