上午2-原始ppt- 湖州市中心医院提供 安徽省肿瘤医院1解读.ppt

病例分享

病史汇报女，57岁主述：脾占位复查。体征:一般情况好，无腹部压痛。?临床诊断：脾囊肿。

CT平扫

CT增强动脉期

CT增强门脉期

CT增强静脉期

各期CT值比较CT值：56CT值：80CT值：102CT值：92

问题1请您为病灶精确定位A、来源于脾脏。B、来源于胃壁。C、来源于膈肌。D、来源于肝左叶。E、来源于间叶组织。

问题2对病灶CT征象的描述，哪一项是错误的？

A、左上腹脾脏前缘卵圆形团块影，呈软组织密度，增强后呈中度均匀强化。B、肿块边缘光整，与脾脏分界较清。C、胃壁局部轻度受压改变。D、腹膜后未见明显肿大淋巴结。

问题3您的初步诊断?

A、胃间质瘤。B、胃平滑肌瘤。C、胃神经鞘瘤。D、脾脏血管瘤。E、脾脏炎性肌纤维母细胞瘤。F、脾脏淋巴瘤。G、副脾。H、肝脏局灶性结节增生。

T2WI冠状位

T2WI横断位

T1WI横断位

DWIb值：600

LAVA三期动态增强

问题4MRI最有诊断意义的征象为?

A、T2WI呈不均匀低信号。B、T2WI病灶内见星芒样稍高信号影。C、T1WI呈不均匀等低信号。D、DWI呈低信号。E、LAVA增强呈渐进性强化。

问题5，请给出您的诊断？

A、胃间质瘤。B、胃平滑肌瘤。C、胃神经鞘瘤。D、脾脏血管瘤。E、脾脏炎性肌纤维母细胞瘤。F、脾脏淋巴瘤。G、副脾。H、肝脏局灶性结节增生。

谢谢大家