补中益气汤加味治疗奔豚气23例.pdf

维普资讯 实用中医药杂志 2007年8月 第23卷8期(总第175期) 壁 至PRACTICALTRADITIONALCItlNESEMEDICINE 2007Vo1．23No．8 风，服 2剂后服参苓 白术散合六味地黄丸，追访至今未再 复发。 补 中益气汤加味 6 讨 论 治疗奔豚气23例 《金匮要略》云：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲 死，复还止，皆从惊恐，得之。”“奔豚气，上冲胸，腹痛，往来 寒热 ，奔豚汤主之。”认为奔豚病 的病因为惊恐或邪人厥 张德维 阴、少阳而发，病机乃肝气郁滞化热，气逆上冲所致，故用 (重庆市江津区德感 中心卫生院，重庆 402284) 奔豚汤治疗。根据症状分析，此病乃病久气虚为主。肝木 乘脾土，脾气虚，传化无能，水谷精微不能化生精血 以濡养 [中图分类号]R256．39 [文献标识码]B 肝，肝为刚脏，肝失濡养，肝气上逆而致热气上冲而致；或 [文章编号]1004—2814(2007)08—502—01 脾虚枢纽功能失职，清气不升、浊气不降上逆而致。补中 益气汤健脾益气，升提清气，使清气得升、浊气得降而获 笔者用补中益气汤加味治疗奔豚气收效较好，现介绍 效。 如下。 1 临床资料 六味地黄汤加味治疗 共23例，均为本院门诊患者。其中女 14例、男9例， 年龄30～60岁。发病时 自觉一股热气从小腹往上冲至咽 更年期综合征 52例 喉，难受万分，发作后均有出汗、倦怠乏力、少气懒言、畏 寒、有气往下落感，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细小或缓弱， 程 敏 或食少无味，腹胀，B超查肝功均正常。初服奔豚汤获效， 随着发作次数增加 ，服奔豚汤效果不佳 。 (遵义医药高等专科学院附属医院，贵州遵义563000) 2 治疗方法 用补中益气汤加味。黄芪 30g，党参30g，白术 15g，当 [中图分类号]R271．975 [文献标识码]B 归15g，柴胡6g，升麻3g，茯苓15g，山药 15g，陈皮 15g，半夏 [文章编号]1004—2814(2007)08—502—02 12g，厚朴12g，砂仁6g，防风6g，炙甘草6g。腰膝酸软加芡 实 15g，气虚明显党参改为红参 10g。水煎服，每 日1剂，日 自1995年以来笔者用六味地黄汤加味治疗更年期综 服 3次，7天为一疗程，后以参苓 白术散和六味地黄丸调理 合征52例，取得较好疗效，现报告如下。 善后 1个月。 1 临床资料 3 疗效标准 52例均为门诊患者，年龄45～50岁 30例，51～55岁 痊愈：全身症状完全消失，半年后随访奔豚气未复发。 22例；病程最短 1个月，最长 1年。 显效：全身症状基本消失 ，奔豚气发作次数明显减少。无 诊断标准参照 《中医妇科学》中更年期综合征的诊断 效：症状未见好转，奔豚气发作次数不减。 及临床表现拟定 。发病年龄多为 45～55岁，临床表现 4 治疗结果