老年失眠症的原因.pdf

北京治疗失眠抑郁精神疾病 http ://www.bj dfmz .com/老年失眠症不同于中青年的失眠 特点，在病因病机方面与精神思想因素关系不大，不像中青年那样主要由精神负担沉重、思 虑过度、心血耗伤所致，故其治疗如同于中青年之失眠，则效果多不满意。北京德胜门中医 院失眠抑郁科的专家告诉我们，其实，老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化 所导致的，治疗应从改善老年人全身和大脑生理衰退状况为主。 中医学认为，人的发育成长和衰老是由肾气的盛衰所支配的，故老年人全身和大脑的构 造形态和生理功能都会受到肾气衰退的影响，老年性失眠不过是其中的一种表现而已。由于 “肾藏精生髓，通于脑”，肾精不足则致脑髓失养，生理功能紊乱而致失眠，故补肾填精应 是治疗老年失眠症的基本治法。 引发抑郁症的原因有哪些 http://www.bj dfmz .com/20 110528455.html 从西医解剖学来看，老年人多有脑动脉硬化存在，这也是本症的基础性病因。动脉硬化 的病因固然和全身及大脑的衰老同样在于肾气衰退，但动脉硬化的后果却易致血瘀，而血瘀 对脑的影响也不可忽视。总之，老年失眠症的致病之本在于肾虚，致病之标在于血瘀。 从各方面总结起来一下几点原因： (1)生理性因素：年龄越大，睡得越少，这是众所周 神经细胞随年龄的增长而减少， 而睡眠是脑部的一种活动现象，由于老年人神经细胞的减少，自然就能引起老年人睡眠障碍， 而失眠则是最常见的症状。 (2)脑部器质性疾病：老年人随着年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴有高血 压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病，这些疾病的出现，都可使脑部血流量减少， 引起脑代谢失调而产生失眠症状。 (3)全身性疾病：进入老年，全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸 系统疾病，以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。这些病，可因 为疾病本身或伴有症状而影响睡眠，加重了老年人的失眠。 (4)精神疾病：有关资料统计，老年人中，有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻 人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状，其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。 随着患者年龄的增加，后半夜睡眠障碍越来越严重，主诉多为早醒和醒后难再入睡。 失眠的心理治疗 http://www.bj dfmz .com/20 110527441.html (5)心理社会因素：各种的心理社会因素，均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、 烦恼、焦虑、痛苦等，都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难，脑子里想的事情总 摆脱不掉，以至上床许久、辗转反侧，就是睡不着。或者刚刚睡着，又被周围的声响或恶梦 惊醒，醒后再难以入睡。 (6)环境因素：这也是引起老年人入睡困难及睡眠不安的原因。比如，屋居临街、邻居 喧哗、周围环境嘈杂等，亦可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁，还易将睡眠浅的老年人吵 醒而不能再入睡。 (7)药物因素：睡前服用了引起神经兴奋的药物，如治疗结核病的异烟肼，治疗喘息的 PDF 文件使用 "pdfFactory" 试用版本创建 麻黄素、氨茶碱等，易产生兴奋而难以入睡。另外左旋多巴、苯妥英钠等都能引起老年人失 眠，左旋多巴能引起失眠，而且还可引起恶梦，扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数， 造成再度入睡困难。 (8)有的老年人对睡眠有恐惧感，担心一眠不醒，一旦遇到失眠，心情又十分紧张。情 一紧张，反过来又影响睡眠;有时即使睡着了，也是恶梦不断，形成恶性循环。相反，有