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兽医临床用药存在的主要问题 资料来源： 农帮网 本人在实际工作中发现，由于兽医临床用药不当，将小病治成大病，大病治成死亡的例子屡见不 鲜，感触很深。在这里提出三个方面的主要问题，与同行专家们商榷。 1 滥用抗微生物药物 主要表现在：一是不考虑抗微生物药物的适应症，以为价格贵的所谓 “新 药”就是最好的；二是不考虑疗程和剂量，打一针换一种药、随意加大剂量或者一退烧就停药； 三是随意将多种抗微生物药联合应用，特别是有时候在兽药经销商的误导下，一个病例几乎用遍 能买得到的所有兽药；四是不制订科学的用药计划，随意往饲料或饮水里添加抗微生物药物，等 猪群真正发病的时候却发现无药可用了。这些做法导致的直接后果是抗微物药物的治病效果越来 越差了，细菌的耐药性越来越强了，治疗费用越来越高了。 各类抗微生物药都有各自的主要适应症，在应用时应根据临床诊断或实验室检验确定或推断病原 微生物，再根据各种药的抗菌活性、不良反应、价格、药源等各方面情况，选用适当药物。 所有的抗微生物药都要求控制用量与疗程，用量过小、疗程太短，达不到治疗效果。而用量过大、 疗程过长，则不但造成浪费，而且有可能引起机体的严重损害。药物用量的大小以达到血中有效 浓度为基础，再根据感染程度的轻重做适当调整。疗程应视疾病发展情况而定，一般持续用药至 体温正常、症状消失后2天，不宜超过7天。对一些严重感染或慢性疾病，为彻底消除病原菌，要 求用药至症状消失后1-2周，这时则应采取每隔1周休药2-3天的方式用药。如用药过程中发现治 疗效果不理想，应及时调整用药，或加大剂量或更换药物。在用药过程中还应注意不良反应，一 经发现就应采取停药、改换药物及相应的解救措施。 抗微生物药的联合应用也要有明确的指征：即严重感染或多种细菌混合感染、长期用药时为避免 细菌产生耐药性、或者毒性较大的药物联合应用后可降低毒性。即使是联合用药，一般也是二联 即可，三、四联并无必要。 在治疗感染性疾病时，必要时应采取纠正水、电解质平衡，改善微循环，补充血容量，及使用免 疫增强剂或免疫调节剂等措施以提高治疗效果。 2 滥用肾上腺皮质激素类药物 肾上腺皮质激素类药具有广泛的药理作用，应用得当可以起到较 好的辅助治疗作用。但实践中，很多人将以地塞米松为代表的肾上腺皮质类药当成万能药，有病 必用地塞米松。岂不知肾上腺皮质激素类药是功能强大的免疫抑制性药物，在治病的同时，也会 带来严重的不良反应乃至对机体造成严重损害！特别是近几年来生猪免疫抑制性疾病盛行，滥用 地塞米松更成了雪上加霜，引起病猪免疫机能崩溃，导致致命的二重感染，使更多的病猪死亡！ 本文来自农帮网！养猪视频大全尽在农帮网 在应用地塞米松类药物时应遵循以下原则： 应用于感染性疾病时，只限于危及生命的严重感染，一般感染不宜选用。同时要与足量有效的抗 1 微生物药配合使用，用药时间尽量短、剂量尽量小。 严重肝功能不良、骨软症、骨质疏松、骨折治疗期、创伤修复期、疫苗接种期、怀孕母畜以及缺 乏有效抗微生物药治疗的感染性疾病等均禁止使用。 大剂量连续用药超过一周，应逐渐减量，缓慢停药，以免出现疾病复发或肾上腺皮质机能不足症 状。 3 兽药产品不规范 现在一些兽药厂家生产兽药就象“大跃进”放“卫星”，名字一个比一个响亮， 成份一个比一个复杂，适应症范围一个比一个宽，都是包治百病的“神药”。差不多的成份，换个 名字就成了新产品。一个新病发现不到一个月，兽药厂就生产出了针对这种病的特效药。依笔者 看，不论哪种“神药”，都存在几个共同的问题：一是急功近利，滥加地塞米松、安乃近等免疫抑 制药。临床应用时，打一、二针有效，甚至退烧、消炎效果还很好，碰上普通感冒发烧也就过去 了，要是碰上严重感染就不行了，越打病越重，越打病猪死得越快；二是含量不足。说明书标示 的抗微生物药物多达数种，而实际每种成份都不够剂量，完全依靠地塞米松和安乃近等药物的强 大抗炎退热功能来掩盖主药成份的不足；三是故弄玄虚。一些厂家把数种或十数种药物简单累加 在一起，取个新名字，把功能说得神乎其神。其实这些药除了让临床兽医和养殖户越来越看不懂 之外，毫无新意。 参考文献：朱忠模《兽医药理学》，化学工业出版社.2002.7 本文来自农帮网！养猪视频大全尽在农帮网 2