欧阳群教授脏腑证治用药经验.pdfVIP

． 386· 2010 5月第30卷第5期 JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2010Vo1．30No．5 毒球中庭药 · 经 验 传 承 · 欧阳群教授脏腑证治用药经验 王林淦 ，黄 泳 (南方医科大学中医药学院，广东广州 510515) [摘 要]欧阳群教授认为，肝脏病变主要表现在气和血两个方面，治以补血、和血、调气，心脏病则需治以 和血及清火通阳，温阳益气及调中化湿针对脾脏病证，补气、肃气和生津为肺脏的主要治法，肾脏疾病则要滋肾 和温肾，胃与大小肠病证重点是和 胃疏肠。 ’ [关键词]欧阳群；脏腑证治；和血；温阳益气；补气；滋肾；和 胃 [中图分类号]R229 [文献标志码]B [文章编号]1003—5699(2010)05二0386—02 欧阳群教授在几十年的医疗工作中，认真总结临 母、淡菜。 床经验，形成了自己对脏腑证治的一套临床辨证治疗 以上是肝脏发生疾病的一般用药 (以下诸脏同)， 原则，许多药物的选用与搭配在前人的基础上加以改 所以肝胆症状均可适当地在此基础上加入主治药物。 进 ，形成自己独到的见解。临床治疗证实，其疗效显著。 目赤：青葙子、密蒙花、木贼、菊花。目糊花肓：羊肝、 脏腑辨证即以脏腑为纲，对疾病进行辨证。脏腑 菊花、石斛、枸杞子。瘰疠：海藻、昆布、山慈菇。瘕瘕 辨证的内容，主要包括脏病辨证、腑病辨证以及脏腑 痃癖 ：三棱、莪术 。拘挛：木瓜、怀牛膝、续断。月经过 兼病辨证，其中以五脏病证为辨证的重点，六腑病证 多：海螵蛸、血余炭、樗皮炭、棕榈、侧柏叶、炮姜炭。 通常归纳在脏病之 中，脏腑兼病则仍以脏与脏病相兼 2 心病证治原则 为主。1-2] 心主血，血行脉 中。心主火，火即心阳。凡血虚 1 肝病证治原则 和阳气太亢、不足均能影响循行，致其功能失常，故心 肝病变主要在气和血两个方面，表现为血虚、气 病治法以和血及清火通阳为主。 滞、气逆、气郁等，不仅引起本脏病变，又能影响多组 “心若缓，急食酸 以收之 ”“心欲震，急食咸而定 织的功能异常及其它内脏病。故治疗肝病应着重补 之。用咸补之，酸泻之”，这是治心病用药的原则。 血、和血(包括活血)、调气，再依病因而分别采用清 和血：包括补心，如用生地、麦冬、炙甘草、当归、 肝、温肝、镇肝等法。 龙眼肉、丹参、三七、藏红花、琥珀、血竭 。清火(包括 补血：当归、何首乌、白芍、阿胶 、沙苑子、菟丝子、 泻火)：如用黄连、栀子、连翘 、竹叶心、灯蕊、莲子心。 枸杞子、羊肝。和血(包括活血)：当归、川芎、赤芍、牡 通阳：如用人参、桂枝 、远志、益智仁、紫石英。 丹皮、鸡血藤。进一步则行血祛瘀 ，如桃仁、红花、泽 其它心的症状，均可适当在此基础上加入主治药 兰、茺蔚子。理气：郁金、香橼、白蒺藜、金铃子、橘叶、 物。心悸、失眠：酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、合欢花、 路路通、玫瑰、娑罗子、柴胡、青皮、枳壳、香附、延胡 朱砂(即安神)。神昏、发狂：犀角、石菖蒲(即开窍)。 索、沉香、三棱、木贼、橘核、荔枝核(包括舒肝、疏肝、 多汗：浮小麦、碧桃干、糯稻根。胸痹：薤 白、郁金、瓜 平肝)。清肝：牡丹皮、黄芩、栀子、夏枯草、青黛、青葙 蒌。 子、牛黄。进一步则予泻肝，芦荟、龙胆草 (清胆亦 3 脾病证治原则 同)。温肝：肉桂、淫羊藿、艾叶、小茴香、木瓜。镇肝 脾主中气，体阴而用阳，阳气不足最易湿阻。治 (包括潜阳)：菊花、钩藤、天