[兽医外科学课件]第一章感染.pptVIP

兽 医 外 科 学 序 论 兽医外科学主要内容 讲课内容的变化 临床常见外科病: 小动物： 皮肤病，牙病，耳病，眼病，疝， 髋 关节发育不良，骨折，脱臼，椎骨病， 外伤 ，肿瘤等。 大动物疾病： 奶牛肢蹄病，赛马运动系统疾病，疝等。 兽医外科学的发展 从家畜外科学 兽医外科学 分成 大动物外科（赛马、奶牛） 小动物外科学（伴侣动物、经济动物等） 动物主人的观念：经济第一 对待生命 对兽医的要求：减少经济损失 高技术 服务：质量、态度 关键：职业道德、技术、服务 临床诊疗对象---- 包括犬、猫、马属动物、 奶牛、 鹿、飞 禽、龟等； 服务质量----要求比以前任何时候都要大大提高； 诊断设备----应用更广泛，例如：高频X光机、 CR仪、 DR仪、彩色B超仪、临床多项监控仪、CT与核磁仪，细菌、真菌、病毒分离培养，皮肤病原微生物检查等； 知识水平----广而专，基础知识要扎实。 CT 各学科知识的综合应用 解剖知识，组织结构 手术知识 病理学知识 如何用药，剂量 新药的使用与作用 微生物知识 寄生虫分析与检查 临床护理 临床营养与食物疗法 与动物主人间的沟通 必要的法律知识 其他 第一章 外 科 感 染 概述：概念，致病菌，影响感染的因素，感染时动物机体的反应，治疗原则。 局部外科感染----疖，痈，脓皮病，脓肿， 蜂窝织炎 全身化脓性感染----败血症 厌气性和腐败性感染 第一节 外科感染的概述 1、外科感染的概念 有机体对致病菌的侵入、生长和繁殖的一种反应性病理过程。 幼犬皮肤感染病灶 第一节 外科感染的概述 致病菌侵入的结果受致病菌毒力、侵入的部位及抵抗力、全身状态等多因素的综合影响 病原菌感染的途径----外源性、隐性 外源性感染----皮肤、黏膜的伤口，经循环进入组织或器官中，形成感染 隐性感染途径----侵入机体的致病菌未被消灭而存在于组织中（形成脓肿、包囊中、消毒不严格的缝线内），机体抵抗力低时，发生感染。 第一节 外科感染的概述 2、 致病菌 根据病原菌而分类： 单一感染：由一种致病菌引起的感染 混合感染：多种致病菌引起的感染 继发性感染：原发性感染后，经过一定时 间，并发其它细菌的感染 再感染：原发性病原菌的反复感染。 主要的化脓性致病菌 犬的脓皮病：中间型葡萄球菌为主 外伤感染：需氧菌、厌氧菌、兼气菌 种类：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、 绿脓杆菌等 主要来源：动物体表，工具，环境中 细菌的生长环境：弱酸性、弱碱性 外科感染的特点 主要由外伤引起 一般有明显的局部症状 常为混合感染 被感染的组织或器官常发生化脓和坏死过程，治疗或者伤口愈合后常形成瘢痕组织。 3、影响外科感染的基本因素 机体的防卫机能 致病微生物的情况 3-1、机体的防卫机能 皮肤、黏膜表面、排泄管内在正常情况下存在着各种微生物，因为机体正常的防卫机能而不能致病 但是，当机体防卫机能下降，或者致病微生物的毒力增强，可能引起疾病 外部屏障----皮肤黏膜淋巴结的屏障 1、被毛、皮肤角质层、鳞状上皮细胞、汗腺、皮 脂腺等，皮肤表面酸性外衣（PH：畜 5 .2-5.8）， 但是犬是中性皮肤； 2、黏膜上皮、纤毛，皮肤和黏膜表面分泌溶菌酶、 抑菌酶或者抗菌性物质； 3、淋巴结和淋巴滤泡固定细菌，阻止细菌的扩散 或消灭细菌； 4、泪液、唾液也分泌酶。 内部屏障 ------血管、血脑、血眼屏障 1、血管屏障：内皮细胞、管壁结构 2、血脑屏障：脑血管、毛细血管壁、脉络丛， 防止细菌、外毒素从血液进入脑脊液、脑组 织 3、血眼屏障：巩膜。阻止致病菌进入眼 内部屏障 体液 1、组织液：酶类免疫物质 2、血液：补体、抗体、吞噬细胞的吞噬作用 透明质酸----是细胞间质的组成成分 细胞间质由纤维和基质组成。基质有粘性，阻止致病菌沿着结缔组织间隙扩散；透明质酸抑制许多致病菌分泌的透明质酸酶。 3-2、致病菌的作用 1、损伤的情况： 损伤的部位---活动性大，则感染发生快、蔓延也快；如：关节 血液循环与组织结构---结构疏松则快（皮