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淋巴细胞亚群的临床及科研应用 BD FACScalibur 流式细胞仪原理介绍 淋巴细胞亚群基础知识 T淋巴细胞:主要杀伤病原体感染细胞及肿瘤细胞。 表面标志物:CD3,与TCR形成复合体,是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。 CD3+/CD4+:辅助性T细胞 CD3+/CD8+:杀伤性T细胞 辅助型T细胞可分泌不同的细胞因子,具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答的(促进和抑制)作用。 TH0:可向TH1/TH2分化。 TH1:细胞偏向于分泌IL-2和IFN-r,与TDTH(迟发超敏反应型T细胞)和Tc(细胞毒性T细胞)的分化发育有关。 TH2:可分泌IL-4和IL-10等,与B细胞增殖、成熟和促进抗体有关,可增强体液免疫。 TH1和TH2细胞之间相互牵制,各自分泌的细胞因子可对对方起负反馈调节作用。 CD8+T细胞又称细胞毒性T细胞,Tc或CTL,它在T细胞免疫应答中发挥重要功能。 Tc细胞识别抗原活化后释放胞浆内颗粒毒素:穿孔素perforin和颗粒酶granzyme,杀伤靶细胞。 B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞。1,产生的抗体可与抗原起特异性的结合,如中和细菌的外毒素使其失去毒性作用;2,抗体与抗原结合后形成的复合物易被吞噬细胞清除;3,抗体与抗原结合后再结合补体清除病原体。 B细胞特异性标志物:CD19 NK自然杀伤细胞:识别病毒感染细胞表面表达的相应配体,NK细胞一经识别病毒感染细胞后即对之施加杀伤作用。 NK细胞表面标志物:CD3-/CD16+CD56+ 目录: 一.淋巴细胞亚群的临床检测和科研 淋巴细胞亚群的检测内容与临床意义 淋巴细胞亚群的检测结果与正常参考值 二.淋巴细胞亚群的检测试剂的选择 1)IVD和RUO试剂的区分 2)BD试剂的优势 3)BD所提供的所有检测内容的相应试剂 三.淋巴细胞亚群检测的质量保证 重要性 从试剂/软件上保证 定期室内质控 淋 巴 细 胞 亚 群 与 临 床 一、淋巴细胞亚群的临床检测1.淋巴细胞亚群的检测内容与临床意义通过淋巴细胞亚群的检测可了解在不同情况下体内免疫功能状态,辅助临床疾病的诊断,探索疾病的发病机理、病程、预后,监测、指导临床治疗方案。目前主要可以做以下项目的检测: 1)T/B/NK/CD4/CD8/ CD4?CD8 2)绝对计数(TruCount) 3)活化淋巴细胞的检测 (CD69/HLA-DR/CD71) 4)CD4+ Th/i 和CD8+Ts/c的进一步区分 5)Naive/Memory T 细胞亚群的检测 6)Th1/Th2亚群的检测 总T和总B可以用来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。 CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病(如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分率相对降低,而CD8+群体的百分率相对升高),自身免疫性疾病(如在SLE病人中,CD8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物治疗时,也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中,CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范围之外) CD4+/CD8+的比值:评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病人以免受到急性GVHD的攻击 CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等。 CD4/CD8比值与肿瘤 恶性肿瘤患者T 细胞亚群和SIL22R 的变化及意义卢香兰1 ,李霞1 ,王萍萍1 ,李玲2 ,李艳1· 3 4 2 · 中国医科大学学报 J Chin Med Univ 第33 卷 第3 期 2004 年6 月 癌组织侵润淋巴细胞CD4/CD8 研究发现癌组织中侵润淋巴细胞CD4/CD8比值愈低其预后愈差 细胞因子IL-2治疗后,侵润淋巴细胞CD4/CD8比值增加 磷癌和腺癌患者外周血及癌组织侵润淋巴细胞CD4/CD8比值 淋巴结转移后,节内CD4/CD8比值变化 具有大体积肿块患者CD4/CD8比值进一步下降 淋巴瘤患者细胞穿刺样本CD4/CD8比值升高 Is an increase in CD4/CD8 T-cell ratio in lymph node fine needle aspiration helpful for diagnos
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