种植义齿修复(中国医大《口腔修复学》）.pptVIP

种植义齿修复 赵宝红 种植中心 种植义齿 由种植体（dental implant) 及其支持的上部结构(superstructure)组成的修复体。 优点 支持，固位，稳定功能好； 减少对天然牙的损伤； 良好的舒适度。 种植义齿的组成和结构 牙种植体 上部结构 牙种植体组成 体部(body) 颈部(neck,post) 基桩（abutment) 愈合帽（healing cap) 愈合基台（healing abutment) 卫生帽（hygiene screw) 中央螺栓(center screw) 种植体分类 按照种植方式及植入部位： 骨内种植 骨膜下种植 根管内种植 穿骨种植 按照种植材料分： 金属种植： 陶瓷种植 复合种植 玻璃碳种植 聚合体种植 按照种植体形态： 螺旋种植体 圆柱状种植体 叶状种植体 锚状种植体… 常用骨内种植系统 Branemark种植体 ITI种植体 IMZ种植体 Tubingen-Frialit-2种植体 核孔种植体 TPS种植体 叶状种植体 上部结构组成 上部结构的辅助构件 转移帽 基桩代型 保护帽 可铸基底 上部结构的辅助构件 窄型基台螺丝固位系统 上部结构与基桩的连接 上部结构与基桩的连接 螺丝固定连接 上部结构与基桩的连接 附着体式连接 栓道式连接 套筒冠式连接 杆卡式连接 球形连接 磁性连接 种植义齿种类 按固位方式分类： 固定式种植义齿 基桩外粘固、基桩内粘固、可拆卸式 可摘式种植义齿 种植义齿种类 按缺牙数目和修复方式分类： 单个牙种植义齿 多个牙种植义齿 全颌种植义齿 种植义齿的修复治疗原则 适应证与禁忌证 2、局部情况 ? 上下颌部分或个别前牙缺失，邻牙不宜作基牙或为避免邻牙受损伤者。 ? 磨牙缺失或游离端缺牙 ? 全口牙缺失，牙槽突严重 萎缩，义齿固位不良者。 肿瘤或外伤致颌骨缺损，需功能性修复者． （二）禁忌证 １、全身情况差或因严重系统疾病不能承受 　　手术者． ２、口腔内有急、慢性炎症者，如牙龈、黏 　　膜、上颌窦炎症等，应在治愈后手术． ３、口腔或颌骨内有良、恶性肿瘤者． ４、某些骨疾病，如骨质疏松症、骨软化症 　　及骨硬化症等． ５、严重习惯性磨牙症，颌间距离不足者． ６、口腔卫生差者． ７、精神病患者或心理素质不好、承受能力 　　差者． 对颌牙伸长，致颌间距离不足 口腔卫生差、严重深覆合 牙槽嵴窄、不同意植骨者。 ?活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者． ?对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者． ?种植区应有足够高度及宽度的健康骨质． ?口腔黏膜健康，种植区有足够的附着龈． * * Ankylos BLB Anthonyr IMZ Branemark I T I ITI即刻 Lifecore Replace Replace I 段式 可摘上部结构 固定上部结构 种植单冠 种植联冠 种植固定桥 印模帽 印模桩 替代体 替代体 转移杆 转 移 体 粘接基台 修 复 套 保 护 帽 保护帽 修复套 窄型基台 转移杆 替代体 转移体 固定螺丝 粘固固定连接 杆卡式连接 套筒冠式连接 磁性连接 球形连接 （一）适应证 病员是否适合做种植手术，应根据全身及局部检查确定。 1、全身情况 身体健康，无严重的系统性疾病。 　 心理素质健康，年龄适宜。