乳腺常见良恶性疾病的X线钼靶诊断.pptVIP

乳腺常见良恶性疾病 淮北矿工总医院 杨进 正常乳腺的X线表现和分型 1.致密型 乳房大部或全部为致密的腺体组织影，密度均匀，其他组织 结构无法分清。 30岁以下多见，消瘦者和青春期女性尤为常见。 2.透明脂肪型 乳房大部或全部由脂肪组织构成，其中可见少许残存的腺体组织。 60岁以上者多为此类型。 病灶细节显示清楚，X线诊断正确性最高。 3.混合型 X线上呈散在片状或结节状致密影，其间夹杂有透亮的脂肪影。 30-60岁最多见。所占 比例最大（69.32%） 常见乳腺疾病 乳 腺 癌 乳腺癌是女性常见多发恶性肿瘤之一，其中浸润性导管癌 (infiltrating ductal carcinoma，IDC)最为常见。 而导管原位癌 (ductal carcinoma in situ , DCIS)主要靠X线普查发现，且DCIS最终会发展为浸润性导管癌，因此DCIS的早期检出是非常重要的。 单纯恶性钙化均出现于DCIS，而未见于IDC中，提示单纯恶性钙化是DCIS特征性的X线表现。 除浸润性导管癌外，浸润性小叶癌也并非少见。 浸润性导管癌的钙化 钙化改变在IDC亦较为常见。 有人认为X线片上出现钙化改变者，除DCIS就要考虑IDC。 当X线表现为钙化伴肿块时，IDC的比例增高。 IDC的钙化均与肿块或乳腺结构致密伴发出现，且X线表现可为恶性钙化、不定性钙化或良性