《刑事科学技术》交通事故伤残评定概论.pptVIP

交通事故伤残评定概论常 林 北京市法庭科学技术鉴定研究所  2004，7 一、人体损伤 人身伤害 人身损害 机体组织结构破坏或功能障碍 在侵权行为中，人在身体上所遭受的伤害 以人身权为侵害对象，造成人身伤害或人格利益损害 二、伤残评定理论 伤残的基本要素： 残损（impairment）客观性 残疾（disability）功能性 残障（handicap）社会性 ADL Category Self-care self-care and personal hygiene: urinating,defecating,brushing teeth,combing hair,bathing,dressing oneself,eating Normal living postures physical activity: standing,sitting,reclining,walking,climbing stairs Ambulation sensory function:hearing,seeing,tactile feeling,tasting,smelling Traveling driving, riding,flying Nonspecialized hand activities grasping,lifting,tactile discrimination Sexual function orgasm,ejaculation,lubrication,erection Sleep restful nocturnal sleep pattern Communication writing,typing,seeing,hearing,speaking 类推评定原则 国家标准条文规定：5.1 遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定，确定其相当的伤残等级。…… 一、类推评定的意义 二、类推评定的分类 1.《标准》没有规定的类推 2.等级规定不全的类推 3.间接损害的类推 三、类推遵循的原则 （一）把握低限性原则 （二）严格程序性原则 （三）比照相当性原则 分别评定原则 国家标准条文规定：5.1……同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。 5.2 受伤人员符合两处以上伤残等级者，评定结论中应当分别写明各处的伤残等级。…… 一、对条文的理解 二、分别评定原则操作说明 （一）《标准》体例与分别评定 （二）分别评定表述方式 晋级评定原则 总伤残赔偿指数（Is）＝伤残等级最高处的伤残赔偿指数（Ih）＋伤残赔偿附加指数（Ia） 关于伤残赔偿附加指数（Ia）的确定，可以采用以下方法： （1）2处伤残者，另一处次重伤残，Ⅴ级以下（不含Ⅴ级）的Ia值为5％；Ⅴ级以上（含Ⅴ级）Ia值为10％； （2）3处以上伤残者，Ia值为10％； （3）Ih 为Ⅰ级伤残者，不再计算Ia值； （4）伤残赔偿附加指数（Ia）不超过10％。 总伤残赔偿指数（Is）不能超过100％。 伤残鉴定的原则 医疗终结原则（医疗终结与医疗依赖；医疗终结的相对性） 预后评估原则（对伤情发展予以评价和预测，必要时可就功能康复和择业方向提出指导性的参考意见。交通标准：伤残评定应以人体伤后治疗效果为依据。 ） 量化性原则 鉴定与评定相结合原则（损伤、残损的鉴定；功能、标准的评定。交通标准：认真分析残疾与事故、损伤之间的关系。） 鉴定的辅助内容 医疗依赖的确定（伤残用具评价即补救性治疗；特殊药物依赖；对症治疗） 护理依赖的确定（进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动，分为三级） 职业评价（现职业；职业建议） 赔偿年限（非必选项目） 评定（鉴定）文书 评定结论与评定书 评定书的内容 检验结果记录：功能评价量表；客观辅助检 查结果 分析意见：主要损伤；主要功能障碍；对应的相关等级；在；综合评定结果 结论 医疗建议：医疗依赖；护理依赖；再次治疗；职业评价 鉴定人资格 三、民事赔偿注意要点 治疗未终结 参与度的使用 外伤、医疗过失参与度：在外伤（或医疗过失）与疾病共同存在的案件中，诸因素共同作用导致某种后果（如残疾、死亡），将外伤（或医疗过失）在此后果中所起的作用程度进行定量分配，从而明确其参与因果关系的程度大小，即为外伤（医疗过失）参与度。 赔偿范围参考说明：（1）“外伤、医疗过失参与度”仅限于案件中涉及的法医学问题，不涉及案件其它责任划分；（2）按比例赔偿，原则上是指伤残补助费和死亡赔