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PACS系统 医学影像的传输 要点 PACS产生的原因 PACS系统的组成 医学影像传输网络 医学影像数据库 视频数据模型 PACS产生的原因 随着医院中成像设备特别是数字化成像设备如CT、MRI等的普及,医学图像数据量急剧增加,二维数据甚至三维数据的存储、传送、共享与管理已提到议事日程。 PACS就是图像存档与通信系统,这一术语始用于1981年夏,由迈阿密大学医学院A. J Duerinckx提出。 医学影像数据的特点 类型多 规模大 精度高 增长快 不失真 标准严 处理难 约束复杂 安全性 可靠性 一致性 实时性 分布性 并行性 预操作 医学影像数据规模 CT:512×512×12 bits B超:512×512×8 bits MRI:256×256×12 bits DSA:512×512×8 或 1024×1024×8 bits 核医学:128×128×16 bits 数字化X射线胶片:2000×2500×12bits 传统胶片的缺点 数据量大,占用医院大量资源 借还费时 一张胶片只能供一人借用,不能多人同时共享 不能进行动态观察 不易对同一成像设备在不同时间所成的像作前后比较;也不易对同一病人用不同装置所成的像作横向比较 技术的进步使PACS成为可能 海量存储器件如光盘(包括可擦磁-光盘及WORM)大量生产,价格下降 计算机局域网技术成熟,网络速度提高 图像数据库技术成熟 高分辨力监视器问世 PACS系统的组成 图像获取 数据库管理 在线存储 离线归档 图像显示及处理 与外部信息系统的接口 胶片打印 高速局域网络 支持远程数据传输的广域网络 PACS系统的组成 PACS结构 PACS数据库服务器的进程与相互关系 采集计算机 从成像设备采集图像数据 将不同成像设备制造商各种规格的数据转换成符合ACR-NEMA或DICOM的PACS标准格式(数据头格式、字节顺序、矩阵尺寸等) 将图像传给PACS控制器 采集计算机接口的分类 互连网络模式 通过TCP/IP将采集计算机与成像设备互连,应用 DICOM3.0标准,易于实现 图像传送可由放射成像系统启动操作(“推”)或由采集计算机启动操作(“拉”) 直接接口模式 通过一片接口卡实现,例如胶片扫描仪的SCSI接口卡、B超的视频采集卡以及CT的视频采集卡 连接简单,数据吞吐速率快,但不适于作二次开发 传输网络 设计考虑 每个节点的位置与功能 两节点间通过的信息频度 不同节点进行传输所需费用 通信的可靠性要求及所需吞吐量 网络拓扑结构、通信线路容量 具体选择 低速10Mbps的以太网 中速100Mbps的FDDI 高速(155Mbps)ATM网 存档服务器 图像接收、暂存、发送、存档 (分项)检查编组 盘片管理、与RIS及HIS接口 PACS数据库更新 图像检索、预取 存档服务器 显示工作站 功能 病案准备 病案选择 图像的整理 文件编制 病案介绍 分类 一级诊断的诊断工作站,分辨率为2.5K×2K 值班医生和会议用工作站,分辨率为1K×1K 医生桌面工作站,分辨率为512×512 高分辨率硬拷贝打印工作站 显示工作站 显示工作站 显示工作站 医学影像传输网络 局域网 快速以太网 FDDI Gbit以太网 IP网 Internet Intranet 网络协议 网络层QoS保障机制 集成服务模型:通过资源预留实现保障。实施控制负载服务和可保障的服务。 资源预留RSVP :由接收方启动的资源预留。当需要服务时,发送方向接收方发送Path多播分组,说明所要求的服务类型及业务流的特点。接收方按逆向路径返回Reserve消息,给出接收方要求的服务质量。沿途路由器如果可以接受,就预留带宽和缓存,并记录流状态。否则就报告故障。建立好预留资源的路径后开始传送数据。 网络层QoS保障机制 集成服务模型的实现:路径上所有路由器必须都支持。如果不能都支持,就只进行控制负载服务。 RSVP协议实施。 接纳控制例程在各结点的调用。 分类器按服务类型对分组分类。 分组调度按QoS要求进行调度。 网络层QoS保障机制 区分服务:利用服务类型域中的优先权、D、T、R的设置区别服务类型,确定传输方式。需要与ISP协商取得服务水平协定SLA。SLA可以是静态的,也可以是动态的。实现比集成服务简单,服务种类有限,路由器处理较简单。 加速转发 保证转发 网络层QoS保障机制 多协议标签交换MPLS:提供由标签交换路径LSP构成的有效隧道机制。在分组前面加标签,使路由基于标签而不是基于目标地址。标签为内部转发表中的路由索引。因此查找路由变成了查表操作,加快了转发速度并且可以在沿途保留必要的资源。 网络层QoS保障机制 流量工程:从避免拥塞的角度解决QoS保障问题。提高设备利用的有效性。 基于约束的路由:路由器选择最有可能满足
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