《2012年妇产科主治医师考试精选真题及答案4》.doc

１.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是【A】 A.直接侵犯和腹腔种植 B.腹腔种植 C.淋巴转移 D.血行转移 E.血行与淋巴转移为主 【答案解析】：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。 ２.54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是【C】 A.更年期功能失调性子宫出血 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫肉瘤 E.输卵管癌 【答案解析】：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。 ３.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的【C】 A.一旦确诊后应及时清宫 B.一般采用吸宫术 C.首先应选择小号吸管至大号吸管 D.子宫缩小后可慎重刮宫 E.刮出物送组织学检查 【答案解析】：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。 ４.子宫颈癌最重要的转移途径是【C】 A.血行转移 B.淋巴转移和血行转移 C.直接蔓延和淋巴转移 D.播散种植 E.淋巴、血行转移为主 【答案解析】：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。 ５.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是【E】 A.阴道可见紫蓝色转移结节 B.X线胸片可见转移阴影 C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴 D.卵巢黄素囊肿持续不消失 E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构 【答案解析】：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。 ６.子宫内膜癌最主要的临床表现为【C】 A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块 【答案解析】：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。 ７.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是【A】 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.输卵管癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌 【答案解析】：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。 ８.子宫颈癌的好发部位是【B】 A.宫颈阴道部中国卫生人才网 B.宫颈鳞-柱状上皮交界部 C.宫颈管 D.子宫峡部 E.子宫体 【答案解析】：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部 ９.子宫颈癌最早出现的临床症状为【A】 A.阴道接触性出血 B.阴道多量出血 C.阴道排出脓性臭味白带 D.腰骶部剧痛 E.高热、尿频 【答案解析】：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。按住CTRL键点击文字链接 【强烈推荐精品资源】 分?? 类? ? ?B论文方案报告 ?C营销策划精品 ?D求职面试礼仪 ?E教育教管精品 ?E热卖试题题库 ?E精品教程教案 ?E高考真题解析 ?F高中数学精选 ?G初中数学精选 ?H小学数学精选 ?I语文教学精选 ?J英语精品文档 ?K政史地等精品 ?L理化生等精品?M音体美等精品 ?N小学全册教案 ?N各科教学文档 ?N教师工作文档 ?N高三数学一轮 ?O各类资格考试 ?PPT技巧及模板 ?Q心理学等相关 ?R成功励志经验 ?S百科知识大全 ?各种表格大全 ?U休闲娱乐健身 ?V电子课本大全 高效能人士的50个习惯 在行动前设定目标 有目标未必能够成功，但没有目标的肯定不能成功。著名的效率提升大师博思.崔西説：“成功就是目标的达成，其他都是这句话的注释。”现实中那些顶尖的成功人士不是成功了才设定目标，而是设定了目标才成功。 一次做好一件事 著名的效率提升大师博思.崔西有一个著名的论断：“一次做好一件事的人比同时涉猎多个领域的人要好得多。”富兰克林将自己一生的成就归功于对“在一定时期内不遗余力地做一件事”这一信条的实践。 培养重点思维 从重点问题突破，是高效能人士思考的一项重要习惯。如果一个人没有重点地思考，就等于无主要目标，做事的效率必然会十分低下。相反，如果他抓住了主要矛盾，解决问题就变得容易多了。 发现问题关