《公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之二》.docVIP

公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之二 　　一、名词解释 　　1.圆形小阴影：是矽肺最常见，最重要的一种X线表现形态，呈圆形或近似圆形，边缘整齐或不整齐，直径小于10mm，吸入游离二氧化硅含量越高其致密度越高，分为三种类型：p（2.5mm），q（1.5-3.0mm），r（3.0-10mm）。 　　2.石棉小体：石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成，铁反应呈阳性，一般长为30-50μm，粗2-5μm，金黄色，典型者呈哑铃状，鼓槌状，分节或念珠样结构，轴心为无色透明的石棉丝。 　　3.正辐射：周围物体表面温度超过人体表面温度时，周围物体表面向人体发放热辐射而使人体受热。 　　4.负辐射：周围物体表面温度低于人体表面温度时，人体表面向周围物体辐射散热。 　　5.高温作业：工作地点有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的气温高于室外2或2以上的作业。 　　6.高温车间：一般将热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。 　　7.干热作业：生产场所的气象条件特点是气温高，热辐射强度大，而相对湿度低。如轧钢，铸造，陶瓷，火电等。 　　8.湿热作业：生产场所的气象条件特点是高气温，气湿，而热辐射强度不大。如印染，造纸，矿井等。 　　9.夏季露天作业：夏季的农田劳动，建筑，搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还受被加热的地面和周围物体放出的热辐射作用，其作用持续时间一般较长，加之中午前后气温升高，又易形成高温，热辐射的作业环境。 　　10.热适应：是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。 　　11.热射病：由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致，临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40以上，先出汗，后无汗，并伴有干热和意识障碍，嗜睡，昏迷等中枢系统症状。 　　12.热痉挛：由于大量出汗，体内钠，钾过量丢失所致。主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛，患者神清，体温多正常。 　　13.热衰竭：由于高温作业，体内血液的重新分布，导致脑部供血暂时减少而晕厥。一般起病急，先有头昏，头痛，心悸，出汗，恶心，呕吐，皮肤湿冷，面色苍白，血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。 　　14.中暑：在高温环境中由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致性疾病。 　　15.生产性噪声：在生产过程中产生的声音频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。 　　二、填空题 　　1.粉尘粒子分散度愈高，径粒较小的颗粒愈多，沉降速度愈______，对人体危害愈______. 　　【答案】慢；大 　　2.粉尘粒子投影直径（dp）换算成AED的公式为______. 　　【答案】AED（μm）=dp 　　3.把直径小于______m的尘粒称为可吸入性粉尘。 　　【答案】15μ 　　4.______微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区，称之为可呼吸性粉尘。 　　【答案】5 　　5.沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除：______和______.吞噬尘粒后的巨噬细胞称为尘细胞。 　　【答案】粘液纤毛系统；肺泡巨噬细胞吞噬作用 　　6.矽肺是由于长期吸入含有______粉尘而引起的。 　　【答案】游离型二氧化硅 　　三、选择题 　　1.下列关于职业病论述错误的是。 　　A.职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病 　　B.职业有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病 　　C.职业性有害因素引起健康损害，并出现相应的临床征象，影响劳动能力 　　D.政府规定，职业病享有劳动保障待遇 　　E.职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病 　　【答案】D 　　2.紧张反应的表现包括。 　　A.对工作不满意 　　B.血压升高 　　C.心率加快 　　D.怠工 　　E.心理反应、生理反应及行为表现 　　【答案】E 　　3.疲劳是指。 　　A.局部疲劳 　　B.全身疲劳 　　C.智力疲劳 　　D.技术性疲劳 　　E.以上全部 　　【答案】E 　　4.职业中毒可分为几种临床类型。 　　A.急性、亚急性两种 　　B.急性、慢性两种 　　C.急性、亚急性、慢性三种 　　D.轻度、中度、重度三种 　　E.轻度、重度两种 　　【答案】C 　　5.职业中毒可分为几种临床类型。 　　A.急性、亚急性两种 　　B.急性、慢性两种 　　C.急性、亚急性、慢性三种 　　D.轻度、中度、重度三种 　　E.轻度、重度两种 　　【答案】C 　　6.粉尘的分散度是指。 　　A.粉尘的分布距离 　　B.粉尘的分布均匀程度 　　C.粉尘粒径大小（μm）的数量或质量组成百分比 　　D.粉尘的飘浮能力 　　E.粉尘的沉降能力 　　【答