血常规分析中的误差因素及血涂片复检规则北京崔巍.pptVIP

* * * * 特殊的溶血素将红细胞完全破坏，有核红细胞的暴露裸核并收缩，而白细胞不被破坏。标本被核酸染料染色后，白细胞细胞核和胞质内核酸染色强度明显大于有核红细胞，在荧光染色和散色光直方图上就把有核红细胞和白细胞区分开。 * * * * * 以北京协和医院为例，对我们的临检组来说，工作量大、地点多、人员少，每天平均样品量在1350管血左右，向周一这样比较繁忙的日期，样品量可以到达1500管血，检测地点分布在7个位置，而人员只有xx人，要安排两组急诊人员，排班非常困难。虽然我们有11台五分类血液分析仪，但还是感觉忙不过来，特别是在门诊，也就更无从谈起加强涂片复检了，在过去，我们的镜检率只有大概7%。 * 根据所在实验室使用的血细胞分析仪种类，标本来源和分布进行试验方法的设置，复检规则应包括所有不同类型的血细胞分析仪，根据标本来源及各科室送检标本的比例，分配要分析的标本量，设定要达到何种预期目标。 * * * * 为此，北京协和医院根据自身的特点，即日门诊量在7000~8000人次，以内科/妇产科为特色的综合性医院，针对4系列血细胞分析仪，包括Sysmex XE-2100/Sysmex XT-1800I/Sysmex XS-800和Siemens Advia2120, 建立了适合本医院的每台仪器的个性化复检规则。首先，我们验证了国际复检规则对4个系列血细胞分析仪的复检有效性。数据结