某某县教育机构传染病培训课件.pptVIP

2011年惠安县教育机构 传染病防控培训 惠安县疾病预防控制中心 主要内容 一、学校肠道传染病防控 二、学校麻疹、风疹、腮腺炎、水痘 等疾病防控 三、学校各场所的消毒方案 一、学校肠道传染病防控 （一）认识传染病 （二）肠道病毒性脑炎 （三）手足口病 （一）认识传染病 传染病是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。 传染病的突出特点就是具有传染性和流行性。 传染病流行的三个基本环节 1．传染源：能够散播病原体的人或动物。 2．传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。主要传播途径有： 空气传播 水传播、饮食传播 3．易感人群：易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而易感染该病的人群。 （二）肠道病毒性脑炎 福建发生儿童感染病毒性脑炎疫情 已报告近200例 （中国新闻网 2011年06月02日 06:20)中新社福州6月1日电 (记者 张羽)福建省卫生厅1日晚间对外透露，近段时间以来，福建安溪、德化、福安等地发生了肠道病毒属埃可病毒30型(ECHO 30)感染引起的儿童病毒性脑炎，截至5月31日，共报告病例192例；仍住院治疗53例，病情稳定；无重症和死亡病例。 1、概述 夏秋为病毒性脑炎多发季节，引起病毒性脑炎病原很多，如虫媒病毒、肠道病毒、疱疹病毒（单纯疱疹和带状疱疹病毒），腮腺炎病毒及慢病毒等等多种病毒，但主要以肠道病毒为主。 肠道病毒柯萨奇病毒A群、B群和埃可病毒（ECHO病毒）的许多型以及肠道病毒71型均可引起此类疾病。自2008年5月2日，由EV71型和COX-A16型手足口病引起的脑炎引起广泛关注。 2、ECHO病毒感染 埃可病毒(ECHO)（ECHO-viruses）病毒即肠性细胞致病性人类孤独型病毒（enteric cytopatho-genic human orphan virus）。只对人类有感染性，多发于夏、秋季，绝大多数是隐性感染。ECHO病毒分为30多个型（1~34型）。各型致病力和致病类型也不同，如ECHO6、19型致病力较强，它类似于柯萨奇病毒B型引起急性胸痛和心肌病（Bell及Grist，1970）。 主要经口-粪途径传播，也可通过咽喉分泌物排除病毒经呼吸道传播。病毒进入人体在咽部机肠粘膜细胞增殖后，侵入血流，形成病毒血症。 2011年泉州地区疫情特征 患者病情轻。根据临床特征，患儿以发热、头痛、呕吐症状为主要症状，病程短，恢复良好；无抽搐、无明显意识障碍，无病理征。无危重、死亡病例。 发病人群以幼托儿童和小学为主。病例中年龄最小2岁，最大14岁，以3-11岁儿童居多，占总病例总数的82.72%。病例的职业分布以托幼儿童和小学最多。 3、肠道病毒性脑炎防控措施及建议 监测和报告。（晨检、因病缺勤登记） 环境卫生与消毒 洗手设施（保证高峰时够用） 停课（症状完全消失后1周或经规范治疗2周后方可返校上课 ） 福建省肠道病毒性脑炎应急监测方案 病例定义 疑似病例：在15岁以下儿童中，在同一病程中同时出现发热（≥37.5℃）伴头痛及呕吐症状者。 临床诊断病例：在疑似病例中，脑脊液检测或脑电图具备病毒性脑炎表现者。 确诊病例：疑似或临床诊断病例中，相关标本肠道病毒核酸检测阳性者。 （二）重症病例 上述病例出现意识障碍、晕厥等严重中枢神经系统症状者为重症病例。 （三）聚集性病例定义 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上临床诊断病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上临床诊断病例；或同一自然村发生3例及以上临床诊断病例；或同一家庭发生2例及以上临床诊断病例。 （四）病例异常增多:二级及以上医疗机构1周内肠道病毒性脑炎与往年同期比增多2倍及以上。 监测范围 （一）肠道病毒性脑炎聚集性病例监测 在全省9个设区市和平潭综合实验区开展。 （二）肠道病毒性脑炎病例个案监测 出现肠道病毒聚集性疫情的县（市、区）。 监测内容 （一）疫情报告 1. 以县（市、区）为单位，发现病毒性脑炎聚集性病例及本地区病例异常增多（具体见病例定义），各有关单位要及时通过纸质和电话逐级上报，并由县级疾控中心采集病例标本送市疾控中心使用肠道病毒通用引物进行PCR检测，明确为肠道病毒后，市疾控中心再将病例标本送省疾控中心进行病毒分离和核酸检测确定病毒分型。经省疾控中心核酸检测，明确病原为埃可病毒30型的，送样的县（市、区）要进行病例个案网络直报，直到当地疫情得到有效控制。排除埃可病毒V30型的暂不进行网络病例报告。 （一）疫情报告 2、明确为肠道病毒埃可病毒30型聚集性疫情的县（市、区）医疗机构应按照本应急监测方案，对符合肠道病毒性脑炎病