国粹 中医文集之287-脉诀考证.rtfVIP

脉诀考证 书名：脉诀考证 作者： 朝代： 年份： 脉诀非叔和书 属性：晦庵朱子曰∶古人察脉非一道，今世惟守寸关尺之法。所谓关者多不明，独俗传脉诀，词最鄙浅，非 叔和本书，乃能直指高骨为关。然世之高医，以其书赝，遂委弃而羞言之。（跋郭长阳书） 东阳柳贯曰∶王叔和撰脉经十卷，为医家一经，今脉诀熟在人口，直谓叔和所作，不知叔和西晋时尚 未有歌括，此乃宋之中世人伪托，以便习肄尔。朱子取其高骨为关之说，不知其正出脉经也。 庐陵谢缙翁曰∶今称叔和脉诀，不知起于何时，宋熙宁初，校正脉经，尚未有此，除孔硕始言脉诀出 而脉经隐，则脉诀乃熙宁以后人作耳。惟陈无择三因方，言高阳生剽窃作歌诀，刘元宾从而和之，其说似 深知脉经者，而又自着七表八里九道之名，则陈氏亦未尝详读脉经矣。 河东王世相曰∶诊候之法不易精也。轩岐微蕴，越人、叔和撰难经、脉经，犹未尽泄其奥，五代高阳 生着脉诀，假叔和之名，语多 牾，辞语鄙俚，又被俗学妄注，世医家传户诵，茫然无所下手，不过借此 求食而已，于诊视何益哉。 云间钱溥曰∶晋太医令王叔和着脉经，其言可守而不可变。及托叔和脉诀行，而医经之理遂微。盖叔 和为世所信重，故假其名而得行耳。然医道之日浅，未必不由此而误之也。 七表八里九道之非 属性：金陵戴起宗曰∶脉不可以表里定名也。轩岐、越人、叔和皆不言表里，脉诀窃叔和之名，而立七表八 里九道，为世大惑。脉之变化从阴阳生，但可以阴阳对待而言，各从其类，岂可以一浮二沉为定序，而分 七、八、九之名乎？大抵因浮而见者皆为表，因沉而见者皆为里，何拘于七、八、九哉？庐山刘立之以浮 沉迟数为纲，以教学人，虽似快捷方式，然必博学反约，然后能入脉妙，若以此自足，亦画矣。 撄宁滑寿曰∶脉之阴阳表里，以对待而为名象也。高阳生之七表、八里、九道，盖凿凿也，求脉之明， 为脉之晦。 谢氏曰∶脉经论脉二十四种，初无表里九道之目，其言芤脉，云中央空两边实，云芤则为阴。而脉诀以 芤为七表属阳。云中间有，两头无。仲景脉法云，浮、大、数、动、滑为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴，而 脉诀以动为阴，以弦为阳。似此背误颇多，则脉诀非叔和书，可推矣。 草庐吴澄曰∶俗误以脉诀为脉经，而王氏脉经，知者或鲜，脉书往往混牢、革为一，夫牢为寒实，革 为虚寒，安可混乎？脉之浮沉、虚实、紧缓、数迟、滑涩、长短之相反，匹配自不容易，况有难辨，如∶ 洪、散俱大，而洪有力，微、细俱小，而微无力；芤类浮，而边有中无，伏类沉，而边无中有；若豆粒而 摇摇不定者动也，若鼓皮而如如不动者革也，俱对待也。又有促、结、代，皆有止之脉，促疾，结缓，故 可为对，代则无对。总之凡二十七脉，不止于七表、八里、九道，二十四脉也。（详文集） 濒湖李时珍曰∶脉经论脉，止有二十四种，无长短二脉，脉诀歌脉，亦有二十四种，增长短而去数散， 皆非也。素、难、仲景论脉，只别阴阳，初无定数。如∶素问之鼓抟、喘横，仲景之 平、荣章、纲损、 纵横、逆顺之类是也。后世脉之精微失传，无所根据准，因立名而为之归着耳。今之学人，按图索骥，犹若 望洋，而况举其全旨乎？此草庐公说，独得要领也。 男女脉位 属性：齐褚澄曰∶男子阳顺，自下生上，故右尺为受命之根，万物从土而出，故右关为脾，生右寸肺，肺生 左尺肾，肾生左关肝，肝生左寸心；女子阴逆，自上生下，故左寸为受命之根，万物从土而出，故左关为脾， 生左尺肺，肺生右寸肾，肾生右关肝，肝生右尺心。（详褚氏遗书） 华谷储泳曰∶脉诀以女人尺脉盛弱，与男子相反为背看，夫男女形休绝异，阴阳殊涂，男生而复，女 生而仰；男则左旋，女则右转；男主施，女主受；男之至命在肾，处脏腑之极下，女之至命在乳，外脏腑 之极上；形气既异，脉行于形气之间，岂略不少异耶？此褚氏之说，为有理也。（详祛疑说） 戴起宗曰∶脉诀因男子左肾右命，女子左命右肾之别，遂言反此背看，而诸家以尺脉盛弱解之，褚氏 又以女人心、肺诊于尺。倒装五脏，其谬又甚。不知男女形气精血虽异，而十二经脉所行始终，五脏之定 位则一也，安可以女人脉位为反耶？ 丹溪朱震亨曰∶昔轩辕使伶伦截 谷之竹，作黄钟律管，以候天地之节气；使岐伯取气口，作脉法， 以候人之动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分， 律管具，而寸之数始形。故脉之动也，阳得九分，阴得一寸，吻合于黄钟。天不足西北，阳南而阴北，故 男子寸盛而尺弱，肖乎天也；地不满东南，阳北而阴南，故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。黄钟者，气之先 兆，故能测天地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命之死生。世之俗医，诵高阳生之妄作，欲以治病， 其不杀人也几希！龙丘叶氏曰∶脉者天地之元性，故男女尺寸盛弱，肖乎天地，越人以为男生于寅、女生 于申，三阳从天生、三阴从地长，谬之甚也。独丹溪推本律法