唇裂--颌面外科学课件.pptVIP

唇 裂 唇裂是口腔颌面部最常见的先天畸形之一，并常伴有腭裂。据中国出生缺陷监测协作领导小组，在1996--2000年公布的全国31个省市的2218616例围产儿的调查中，检出唇腭裂患儿2265例，发病率为1.625‰且有上升趋势。另有学者报道，唇腭裂发病率有性别差异，唇腭裂或唇裂男性为多，在左右侧发生率中，单侧唇裂或唇腭裂，左侧明显多于右侧。 一、唇裂的临床分类 我国多按裂隙的部位和程度进行分类(图12-3)。 按裂隙部位分类 单侧唇裂：不完全性唇裂、完全性唇裂。 双侧唇裂：不完全性唇裂、完全性唇裂、混合性唇裂 （一侧不完全性唇裂、一侧完全性唇裂）。 按裂隙程度分类 I度唇裂 裂隙仅限于唇红部 II度唇裂 裂隙包括唇红及白唇，但鼻底完整。 III度唇裂 唇红、白唇与鼻底全部裂开。 此外，还有一种唇部皮肤与粘膜完整，但肌层未联合，在表面显有浅沟状凹陷及唇峰分离等表现，称为隐裂。 二、唇裂畸形的特点和手术原则 1、畸形特点 唇裂（以单侧III度唇裂为例）的畸形，与正常的鼻唇形态比较，其畸形特点如下： （1）患侧上唇自鼻底至游离缘全部裂开。 （2）患侧唇高不足，人中嵴、唇峰消失，唇弓移位、不连续，唇珠不明显。 （3）鼻尖及鼻小柱向患侧倾斜（鼻小柱根部斜向健侧）。 （4）患侧鼻翼外侧脚向外下移、鼻翼扁平，鼻孔宽大，鼻底不完整。 患侧可有不同程度的牙槽突裂及牙槽