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- 2017-09-17 发布于福建
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传染病护理学 主编 曾志励 石海兰 案例5-4 男孩,4岁,因脐周绞痛伴呕吐3次入院。查体: T37.7℃,心肺(-),腹胀,可触及条索状包块, 肠鸣音亢进,闻及气过水声。 问题:①你认为患儿出现了什么情况? ②应采取哪些护理措施? 一、疾病概述 蛔虫病(ascariasis)是蛔虫的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所引起的一种最常见的肠道寄生虫病。 蛔虫卵→卵内细胞发育为幼虫→感染性虫卵 感染性虫卵被吞食 ↓ 小肠,幼虫破壳孵出 →小肠黏膜和黏膜下层 →肠壁小静脉或淋巴管 →门静脉→肝→右心 →肺,穿过肺毛细血管 →肺泡→支气管→气管 →咽部→食管→胃→ 小肠,蜕变后成为童虫 ↓ 发育为成虫 流行病学 1.传染源 蛔虫感染者 2.传播途径 生食含有感染性虫卵的不洁蔬菜、瓜果和水而被感染 也可通过污染的手,经口受到感染 3.人群易感性 人群普遍易感 感染与环境卫生、个人卫生密切相关 临床表现 临床表现 1.幼虫移行引起的症状 发热、咳嗽、哮喘、喉部异物感及荨麻疹等 重者出现气急或痰中带血丝,肺部可闻及干啰音 临床表现 2.成虫寄生于肠道引起的症状 厌食、偏食、多食或异食癖。 反复发作的阵发性脐周或上腹部疼痛,无压痛和腹肌紧张,片刻自行缓解。
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