病机、养生【定稿】.pptVIP

2.未病先防 （1）养生以增强正气 ①顺应自然。 ②养性调神：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。” ③护肾保精。 ④形体锻炼：五禽戏指虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物。 ⑤调理饮食。 ⑥针灸、推拿、药物调养等。 （2）防止病邪侵害 ①避其邪气“虚邪贼风，避之有时。” ②药物预防。 3.既病防变 （1）早期诊治。 （2）防止疾病的传变：①阻截病传途径；②先安未受邪之地。 二、治则 1.治病求本、治则、治法的概念 治病求本，是指在治疗疾病时，通过辨析其病因病机，抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗。 治则是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。 治法是在一定治则指导下制订的针对疾病与证的具体治疗大法、治疗方法和治疗措施。 2.正治与反治：“逆者正治，从者反治。” （1）正治：又称逆治；包括“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”。 （2）反治：又称从治；包括“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。 3.治标与治本 （1）缓则治本：多用在病情缓和、病势迁延、暂无急重病状的情况。 （2）急则治标：“先病而后生中满者，治其标”、“小大不利，治其标”。 （3）标本兼治：标病本病并重时用。 4.扶正与祛邪 （1）扶正与祛邪的概念及关系： ①扶正即是扶助正气，提高机体抗邪能力；多用补虚之法。 ②祛邪即是祛除病邪以安正气；多用泻实之法。 ③二者相互为用，相辅相成。 （2）扶正祛邪的运用原则： ①单独运用： 扶正适用于以正气虚为主，而邪气也不盛的虚性病证或真虚假实； 祛邪适用于以邪实为主，而正气未衰的实性病证或真实假虚。 ②同时运用：适用于正虚邪实病证，而且两者同时兼用则扶正不留邪，祛邪不伤正。 ③先后运用： 先祛邪后扶正用于邪盛正虚，但正气尚耐攻或兼扶正反会助邪之证； 先扶正后祛邪用于正虚邪实，以正虚为主者，因兼以攻邪反更伤正。 5.调整阴阳 （1）损其有余，即“实则泻之”：治有余热以寒（热者寒之）；治寒以热（寒者热之）。 （2）补其不足，即“虚则补之”： “壮水之主，以制阳光”、“益火之源，以消阴翳”； “阳中求阴”、“阴中求阳”； “其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。” （3）阴阳两补：适用于阴阳两虚病变。 6.调理精气血津液 （1）调理气与血的关系： （2）调理气与津液的关系 （3）调理气与精的关系 （4）调理精血津液的关系 “精血同源”，血虚者在补血的同时，可填精补髓；精亏者在填精补髓的同时，可补血。 “津血同源”，病理上常有津血同病，可补血养津或养血润燥。 7.三因制宜 （1）因时制宜：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。” （2）因地制宜：“西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病异治也。” （3）因人制宜：根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。 第十六单元 养生与寿夭 考试大纲： 一、养生 1.养生的原则 2.养生的方法 二、生命的寿夭 1.人体生命的产生与变化规律 2.决定寿夭的基本因素 中医执业医师（含助理） 中西医执业医师（含助理） 中医基础理论 第十四单元 病机 考试大纲： 一、邪正盛衰 1.邪正盛衰与虚实变化 2.邪正盛衰与疾病转归 二、阴阳失调 1.阴阳偏盛 2.阴阳偏衰 3.阴阳互损 4.阴阳格拒 5.阴阳亡失 三、精、气、血失常 1.精的失常 2.气的失常 3.血的失常 4.精、气、血关系失调 四、津液代谢失常 1.津液不足 2.津液输布、排泄障碍 3.津液与气血关系失调 五、内生“五邪” 1.内生“五邪”的概念 2.风气内动 3.寒从中生 4.湿浊内生 5.津伤化燥 6.火热内生 六、疾病传变 1.疾病传变的形式 2.病性转化 具体内容： 一、邪正盛衰 1.邪正盛衰与虚实变化 （1）虚实病机“邪气盛则实，精气夺则虚。” 实的病机：以邪气亢盛为主，正气未衰，以太过、亢奋、有余为特征的病理状态。 虚的病机：以正气虚损为主，机体抗邪无力，以虚弱、衰退和不足为特征的病理状态。 （2）虚实变化 ①虚中夹实：以正气不足为主又兼夹实邪结滞，从而形成正虚邪实的病理状态。 ②实中夹虚：以邪实为主，又兼有正气虚损的病理状态。 ③真虚假实：“至虚有盛候”。 ④真实假虚：“大实有羸状”。 2.邪正盛衰与疾病转归 （1）正胜邪退（2）邪去正虚（3）邪胜正衰（4）邪正相持（5）正虚邪恋 二、阴阳失调 阴阳失调最基本的病机是阴阳的偏胜和偏衰。阴阳偏胜可致其对方的亏损，也可形成阴阳格柜或阴阳转化；阴阳偏衰可发展为阴阳互损，也可致阴阳亡失。 1.