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编号：ZC-WK-00-08
西藏祥瑞龙有限公司
尾矿库日安全检查记录
使用单位： 排尾车间 （章）
日 期： 年 月
说 明
支撑对象：尾矿库水位控制安全管理制度（5.2）、尾矿库防汛措施和排洪设施安全管理制度（5.2）、尾矿库渗流控制措施和排渗措施安全管理制度（5.3）、尾矿库防震和抗震安全管理制度（5.3）。
适用范围：尾矿库日常检查
填写要求：
本记录由尾矿库护坝工负责记录；
按照记录中所列项目，每天将检查情况如实填写；
项目依据标准为《尾矿库安全技术规程》（AQ2006-2005）；
项目检查符合标准画“〇”，不符合标准画“×”；
采用碳素笔填写，保证字迹清晰，签字栏必须本人签全名；
禁止撕页、随意涂改，保持记录本整洁。
使用周期：每本使用1个月。
保存期限：记录保存期为3年。
印刷要求：幅面A4；封面1张，说明1张，记录表正面印31张；记录表正面右下角加页码；封面采用加厚，加色纸张；说明及记录表采用60克书写纸；胶粘加钉，左侧装订。
尾矿库日安全检查记录
日期： 年 月 日
序号 检查内容 检查情况 备注 1 尾矿管道是否畅通 2 管道、截门是否有跑、冒、滴、漏现象 3 溢流塔运行情况 4 坝面放矿是否平整 5 坝外坡是否有积水 6 坝面水沟是否畅通， 7 尾矿放矿、筑坝是否有专人管理 8 坝面有无拉沟现象 9 干滩长度是否符合要求 10 库区是否有采矿、采砂、违章施工现象 11 坝体有无纵、横向裂缝 12 坝体有无滑坡现象 13 检查坝体排渗设施、水质情况 14 检查坝体有无渗漏 15 库区是否有外来尾矿、废弃物排入 16 库区是否有放牧和开垦
17 坝上是否有充足抢险物资、 18 浸润线是否在坝坡溢出 19 照明设施是否正常 20 尾矿库水位检测（汛期） 说明：以上检查为现场日检查，检查人员认真填写，标记符号为符合标准画“○”，不符合标准画“×”。
记录人：
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