AT中血小板作用-潘家琦.pptVIP

动 脉 粥 样 硬 化 血 栓 形 成 中血 小 板 的 核 心 作 用 Dr MICHELSON 北京协和医院血液科 潘 家 绮 编 译 动 脉 粥 样 血 栓 形 成 中血 小 板 的 核 心 作 用 血小板的基础生理学 血小板在动脉粥样血栓形成中的作用 血小板与炎症反应 氯吡格雷的作用机制 动 脉 粥 样 血 栓 形 成 中血 小 板 的 核 心 作 用 血小板的基础生理学 血小板在动脉粥样血栓形成中的作用 血小板与炎症反应 氯吡格雷的作用机制 静止状态 CD35 胶原引发的血小板活化 活化血小板的表面改变 诱发表面促凝活性 表达磷酸酰丝氨酸 结合F V/Va 结合F X /Xa 结合F VIII /VIIIa 血小板衍生微粒体和Exosomes ?颗粒 血小板微粒体（PMP）的功能 促凝作用 体外试验PMP提供促凝表面（如：F Va和VIII的受体） 体内PMP为局部止血提供更多的促凝表面 含有组织因子，参与组织因子依赖的血流中的纤维蛋白形成 通过P选择素/PSGL-1增加与中性粒细胞的黏附 黏附于单核细胞衍生的微粒体，将单核细胞的组织因子转移到血小板 血小板微粒体（PMP）的功能 黏附作用 血流中的PMP黏附到内皮下基质 通过P选择素 / PSGL1 促进血小