基于GIS的我国卫生资源配置空间分析.pdfVIP

中国卫生统计 2013年6月第 30卷第 3期 · 339 · 基于GIS的我国卫生资源配置空问分析 山东大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所(250012) 山 珂 徐凌忠 王兴洲 祁华金 于小龙 徐融飞 崔伊萌 卢怡帆 【提 要】 目的 探讨我国城乡二元结构下卫生资源配置的空间分布模式和特征，为今后我国卫生资源配置的规划 决策提供参考。方法 应用ArcGIS10．0软件，运用 MoransI空间自相关分析和Getis．OrdGeneralG热点分析从地理空 间角度研究我国卫生资源人力、物力、财力三方面的分布特点。结果 我国卫生资源配置总体上呈现由北向南逐渐减少， 由东向西先减少后增加的趋势；MoransI空间自相关分析和Getis．OrdGeneralG热点分析显示我国城乡卫生资源人力、 物力、财力整体上呈明显空间正相关 ；城乡卫生资源存在不平衡现象。结论 我国卫生资源的配置具有明显的地域分布 规律 ，空间分析技术可为卫生资源配置合理性的研究提供线索。 【关键词】 城乡 卫生资源 空间配置 空间自相关 卫生资源包括卫生硬资源和卫生软资源两大类。 域空间特征的描述；局部空间自相关是研究范围内各 卫生硬资源指卫生人力、物力、财力等有形资源；卫生 空间位置与各 自周围邻近位置的同一现象的相关性。 软资源指卫生信息、卫生政策与法规、卫生管理等无形 Moran’SI的取值范围近似为．1～+1，小于0表示负 资源。从狭义上讲，卫生资源指卫生硬资源 ¨J。地理 相关，等于0表示不相关 ，大于0表示正相关。越接 信息系统 (geographicinformationsystem，GIS)是一种 近．1则代表单元间的差异越大或分布越不集中，越接 采集、管理和分析空间数据以及可视化空间资料的工 近 1则代表单元间的关系越密切，性质越相似，接近0 具，利用其空间分析技术可揭示卫生资源的空间相关 则代表单元间不相关。对于全局Moran’SI，可以用标 特征，探索卫生资源分布的趋势，为研究卫生资源的分 准化统计量 z(，)来检验空间 自相关水平 J。(2)热 布合理性提供依据 ]。本文讨论的主要对象为狭义 点分析Gefis—OrdG，G系数一般采用距离权重，要求 的卫生资源配置，对我国城乡二元结构下卫生资源配 空间单元的属性值为正。类似于全局Moran’SI，也可 置的不平衡情况进行了研究，为今后我国卫生资源规 对G系数进行标准化正的z(G)表示存在高值聚集， 划决策提供参考。 负的z(G)表示存在低值聚集 ]。 资料与方法 结果与分析 1．基础地图 1．卫生资源等级分布 以全国1：100万省界矢量地图作为基础地图。利 我国卫生资源配置总体上呈现由北向南逐渐减 用 ArcGIS10．0软件将整理完善的卫生资源资料与基 少，由东向西先减少后增加的趋势，见图1。平均比较 础地图上的行政区戈Ⅱ进行匹配，建立相应的空间数据 各省市的城乡卫生资源，得出城市每千人卫生技术人 库和属性数据库 J。 员是农村的2．30倍，城市每千人 口医疗卫生机构床位 2．资料来源 数是农村的2．55倍，城镇居民人均医疗保健支出是农 本文通过文献回顾和专家意见收集的结果，选取 村居民的2．97倍 。 每千人卫生技术人员、每千人 口医疗卫生机构床位数、 分别比较各类城乡卫生资源，可以看出，城市每千 人均医疗卫生保健支出数据来表现我国卫生资源人