2010 年欧洲肝病学会肝硬化腹水, 自发性细菌性腹膜炎, 肝肾综合征规范解读.pdfVIP

2011 3 1 《中国医学前沿杂志（电子版）》 年 第卷 第期 ● 专题笔谈 ● 21 2010年欧洲肝病学会肝硬化腹水、自发性 细菌性腹膜炎、肝肾综合征指南解读 李光明，范建高（上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科，上海 200092） 2010年欧洲肝病学会在J Hep atol 上发表了 《肝 白，不推荐应用其他血浆扩容剂。肝硬化腹水的 硬化腹水、 自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征诊 长期治疗 目标是应用最小剂量利尿剂维持患者无 疗指南》[ 1] （以下简称欧洲指南），内容涵盖非 腹水状态；一旦腹水消失，利尿剂应尽早减量甚 复杂性腹水、难治性腹水、 自发性细菌性腹膜炎 至停药；禁用非甾体抗炎药、血管紧张素转化酶 （spontaneous bacterial peritonitis，SBP ）、低钠血 抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α1 肾上腺素受 症和肝肾综合征 （hepatorenal syndrome ，HRS ） 体阻滞剂或氨基糖甙类抗生素 （除非其他抗生素 的推荐意见。与2009年美