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低温可调钠透析预防血透相关性低血压 福州总医院血液净化科 卢秀琴 透析相关性低血压是维持血透患者透析中常见的并发症，发生率达20-40％，严重危害患者的健康，并可诱发心律失常，心绞痛，肾血流量减少及残余肾功能进一步下降等。透析相关性低血压是指患者在透析过程中收缩压下降 30mmHg或平均压下降20mmHg并伴有头晕，恶心，呕吐，出冷汗，严重者可出现面色苍白，神志淡漠，呼吸困难等症状。 若能在透析开始时即采取相应措施，可以有效的预防或减少透析相关低血压的发生率。我院血透室自2005年8月至2005年11月对12例经常发生透析相关性低血压的维持血透患者采用低温可调钠透析方法，在预防低血压的发生取得了很好的效果。现报告如下： 1．临床资料： 12例采用低温可调钠透析患者，男性7例，女性5例，年龄31-69岁，平均年龄为49岁，透析维持时间为2-5年，日均尿量少于100ml。 2．透析方法： 12例患者血管通路均为前臂动静脉内瘘，使用费森尤斯4008S或4008B型透析机，碳酸氢盐透析液，透析时间每次4-4.5h，血流量200-250ml/min，每周血透2-3次，每次脱水量2-5kg。透析开始根据患者对低温的耐受情况，将机器自动加温器设定为35℃-36℃，透析液钠浓度由开始的145mmol/L，逐渐下降至透析结束时为140mmol