不同麻醉和镇痛方法对直肠癌根治术患者细胞免疫的影响.pdfVIP

实用医学杂志2013年第29卷第 1期 59 不同麻醉和镇痛方法对直肠癌根治术患者 细胞免疫的影响 丁汉琳 叶繁 李明强 周立文 吴树宁 摘要 目的：观察不同麻醉和镇痛方法下直肠癌根治术患者术 中和术后外周静脉血 T淋 巴细胞亚群和 自然杀伤(NK)细胞数量的变化 方法：选择 60例择期直肠癌根治术患者．随机分为两组：A组采用全凭静脉 麻醉，术后行患者 自控静脉镇痛 ：B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻，术后行患者 自控硬膜外镇痛，每组 30 例。分别于麻醉前 ()、切皮后 2hCT．)、术后 2h(T)和术后 24h()抽取两组患者静脉血，流式细胞术测定 T淋巴细胞亚群、活化T细胞和NK细胞数量的变化，并记录两组在 ．r1和 时点的视觉模拟评分 (VAS) 结 果：两组 T，时点CD3、CD3CD4、CD3HLA—DR和 NK细胞较 明显下降 (P0．05)，B组于T。时降