TCD对不同病变程度烟雾病的血流动力学参数的检测研究.pdfVIP

维普资讯 · 6l5 · · 论 著 · TCD对不同病变程度烟雾病的血流动力学参数的检测研究 李 尧，龚浠平，李 征，王拥军 摘【要】 目的 通过经颅多普勒超声 (TCD)研究烟雾病 (MMD)不同病变程度的血流动力学参数。方法 将 经数字减影血管造影 (DSA)或MRA确诊的MMD患者，依据大脑中动脉的病变在MRA上的表现分为3期，对比TCD 所测到的患者大脑中动脉峰值血流速度 (Vp)和脉动指数 (P1)；依据有无大脑后动脉代偿分为两组，对比其大脑后 动脉Vp和P1。通过受试者工作特征曲线分析，确定TCD评估标准。结果 依据MRA分期，Ⅱ期患者大脑中动脉Vp 较高，Pl较低 (P0．001)；Ill期和 I期比较，Vp和PJ均较低 (P0．001)。有大脑后动脉参与代偿时，大脑后动 脉Vp较高，Pl较低 (P0．001)。结论 TCD的血流动力学指标可以帮助临床评价MMD的病变及代偿情况。 【关键词】 脑底异常血管网病；血流动力学；经颅多普勒超声 【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A StudyontheHemod~rnamicParametersoftheDifferentSDegreesonM ayamoyaDiseasebyTranscranialDopplerSonog· raphy LIYao，GONGXi—ping，LIZheng，eta1．DeparmentofNevus，SixthHospitalofBering，Beijing100007，China 【Abstract】 0bjective TostudythehemodynamicparametersofthedifferentSdegreesonmayamoyadiseasebytran— scranial Doppler，anoninvasiveandcost—effectivemethod．M ethods Thepatientswerediagnosedmoyamoyadiseasebydigital subtractionangiorgaphyormagneticresonanceangiorgaphy． Thestatusesoftheirmiddlecerebralarteriesweredividedintothree stagesbymagneticresonanceangiography．Peakflow velocityandpulsatilityindexwerecomparedamongthreestages． Peakflow velocityandpulsatilityindexoftheposteriorcerebralarteriesinpatientswithposteriorcollateralswerecomparedwithotherswith— outcollaterals．Th etranscranialDopplercriteriawasconfirmedbytheanalysisofthereceiveroperatingcharacteristic． Results ThemiddlecerebralarteriepeakflowvelocitywashigherandpulsatilityindexwaslowerinstageⅡ (P 0，001)，whilepeak flowvelocityandpulsatilityindexwaslowerinstageIllthaninstageI (P 0．001)．Theposteriorcerebralarteriepeakflow velocitywashigherandpulsatilityindexwaslowerinpatientswithposteriorcollaterals(P0，001)，Conclusion Thehemo— dynamicpraametersoftranscranialDopplermayhelpclinicians