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《求医问药下半月刊年第 卷 第 期
皮肤表面做为贴药部位,如果有毛发需要剪除,避免用剃刀以免损伤皮肤; . 对首次使用的患者,要加强观察及时处理出现的问题 因为,该贴剂在
②用清水清洗贴药部位,勿使用其他洗洁物品如肥皂、含油洗涤剂或有机 ;疆较大的情况下会出现不良反应,所以控制药量很重要。对该药剂皮肤过
溶剂等以免干扰药物的吸收,井等完全干燥后才能贴药?③贴药剂时一定
敏者要慎用或禁用,对非癌中年以下的疼痛患者尽量不要使用。要提高治疗
要贴平、贴紧,必要时可以用胶带加固。 水平,对病人的关爱要贯穿整个治疗过程。当病人出现恶心、呕吐时,医护人
疗效观察 员要与家属共同关心患者,鼓励少食多餐,进食易消化食物;出现头晕时,做
根据详细记录和汇总,完全缓解 例约占 %;明显缓解 例约占
好安全护理,将呼叫器放置在病人易于拿取的位置,昕到呼救应立即应答和
%;中度缓解 例约占 %不明显或无效果的 例约占%。很明显,芬太 处理。保持病房安静,尽量减少不良刺激。
尼透皮贴剂总的疗效可达 %,镇痛效果显著、可靠。这可能与该药经皮肤
临床应用的结果说明,芬太尼透皮贴剂属于一种安全、方便、没有刨
吸收不经过肝脏首先代谢从而保持较高药效以及容易通过血脑屏障有直 伤、疗效明显而副作用轻微的高效镇痛药。该贴剂不仅容易被病人接受,而
接关系。
且对那些不适合口服药物的患者更是很好的选择,在减少病痛的同时也有
不良反应及不足
效地提高了患者的生存质量。在目前,应该说是可以信赖的临床用药。
根据使用后的观察,芬太尼透皮贴剂的副作用是比较少和轻微的。这 参考文献
些副作用主要有头晕,恶心,精神不振和便秘。头晕、嗜睡、恶心及呕吐一般
【】杨宝峰主编.药理学【 】.第七版.北京:人民卫生出版社.:
在用药的早期出现,但不算严重一般都能可以耐受,以后会逐渐缓解。便秘
相对较为长久,需要经常预防和对症处理。该贴剂不足之处是起效较慢、代
【 】陆宇晗,马双莲.郭美珠等.癌症疼痛患者及家属对治疗顾虑的相关性
谢时间长,不良反应发生时不容易利用调节剂量的方法来减轻。另外经常 研究【 】现代护理杂志,,:
使用因价格稍高费用会较大。 【 】孙燕主编.内科肿瘤学【 】第一版.北京:人民卫生出版社,: .
使用后的启发
】杨世杰主编.药理学【 】.第二版.北京:人民卫生出版社, . :例患者使用芬太尼透皮贴荆后,许多病人由最初的被动接受转变
为主动配合,绝大部分患者在住院魔出院期间均能按医嘱正确使用贴荆有
效镇痛.基本消除了患者使用之前的疑虑和恐惧心理 这不仅与药物的实
际疗效有关,更与及时进行的健康教育密不可分。
康复新液治疗鼻咽癌放疗后口腔黏膜炎 例临床观察
曾 华 曾满萍 刘向月 陈庆丽
湖南省郴州市第一人民医院南院肿瘤五区
【摘要】目的 为康复新液治疗鼻咽癌放疗后所致口腔黏膜炎提供临床依据。方法 治疗组用康复新液漱口治疗.对照组用普通漱口液治疗,
分别于放疗第 周末、第 周末比较两组患者口腔黏膜损伤的分级情况。结果 治疗组口腔黏膜愈合情况明显优于对照. 。结论 康复新液可
明显改善局部血液循环.消除炎性水肿.促进新生肉芽组织生长,从而迅速修复黏膜损伤.缓解疼痛。
【关键词】鼻咽癌 口腔黏膜炎 康复新液 护理
【中图分类号】 . 【文献标识码】 【文章编号】?? ?
第 周末时,治疗组以 、Ⅱ级反应为主 .% ,而对照组以Ⅲ、Ⅳ级反
急性放射性口腔,口咽粘膜炎是鼻咽癌放射治疗中最常见的不良反
应为主 . ,两组差异有统计学意义. 。
应,会造成患者口腔、咽喉疼痛、进食困难,影响讲话和睡眠,营养状况
表 两组患者口腔黏膜反应分级比较变差,严重者可中断治疗,影响治疗效果,放射治疗期间采取有效的措
施,有利于缓解与减轻症状。近两年,我院使用四川佳能达攀西药业有限
公司生产的康复新液治疗鼻咽癌放疗后口腔黏膜炎共 例,收到良好
的效果,现报道如下。
资料与方法
. ?般资料 所有病例病理检查石自诊为 医癌既往未作任何抗中瘤治疗;
无慢性口腔溃疡及牙龈炎等口腔疾病史。入选病倒 例;其中男 例,女
例,年龄 ? 岁,平均 . 岁。随机分为治疗组和观察组,各 例。
. 治疗方法 治疗组:用 康 撤 含移。,内遄绩进食,
讨论
进水。咽喉食管黏膜损伤者将 康复新液分次连续喝,慢慢咽下,使药液
放射性口腔粘膜炎是由于放射导致口腔粘膜基底细胞的死亡,伴有
充分与黏膜接触, / .对照组:使用 . 生理盐水加庆大霉素、糜蛋白酶、
水肿和毛细血管扩张的红斑形成,微循环障碍及血管损害致粘膜溃疡、坏
利多卡因配成漱口液漱口,。
死。因为基底细胞具有倍增的能力【,急性粘膜反应大部分可以修复,但
. 评价指标 根据美国肿瘤放射治疗学组 急性放射损伤分级标
“
个别重度
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