连续性血液净化治疗对伴重症肾功能衰竭的MOF抢救效果.pdfVIP

论 著 Lunzhu 《中外医学研究》第lO卷第18期(总第170期)2012年6月 连续性血液净化治疗对伴重症肾功能衰竭的 MOF抢救效果 戴瑶① 吕爱莲① 何峻① 【摘要】 目的：探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭 (MOF)抢救效果。方法 ：对笔者所在医院治疗的46例伴重症肾功能衰 竭的MOF患者进行连续性血液净化治 采用31间连续性静脉一静脉血液滤过模式，使用稀释法输入置换液，流速4oooml／h，每例平均治疗 (3．3~0．4)d。 监测 CBP治疗前后患者的血清生化指标、MODS计分、生命体征和症状。结果 ：连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素，还较快地纠正了 电解质、水、酸碱平衡失调，回升血压。死亡率36．2％，死亡率与器官衰竭总数息息相关，4个以上器官衰竭死亡率近84．6％。此外，治疗前后血清肌酐、 MODS计分明显降低。结论 ：连续性血液净化治疗能明显改善伴重症。肾功能衰竭的MOF患者的血液动力学和血液生化指标，可以降低2～3个器官衰竭 患者的死亡率。 【关键词】连续性血液净化治疗 ； 重症肾功能衰竭 ； 多器官功能衰竭 中图分类号 R692．5 文献标识码 A 文章编号 1674—6805(2012)18—0010—02 TheRescueEffectofContinuityBloodPurificationTreatmentfornOFwithSevereRenalFailure／DAIYa0，LVAi—lian，HEJun-／／Chinese andForeignMedicalResearch，2012，10(18)：10-11 【Abstract】Objective：Toexploretherescueeffectofcontinuitybloodpurificationtreatmentformultipleorganfailure(MOF)withsevererenalfailure． M ethods：46patientsofMOFwithsevererenalfailureinourhospital，treatedwithcontinuitybloodpurification，andusedthedaytimecontinuityvein-venous bloodfiltrationmode，anddilutionmethodinputfluiddisplacement，velocity4000ml／h，everyexampleaveragetreatment(3．3±O．4)days．Beforeandafter treatmentofthepatientmonitoringCBPserum biochemicalindex，MODSscoring，lifesignsandsymptoms．Results：Continuitybloodpurificationtreatment notonlytoclearthepatientsuremiatoxin，alsoquicklycorrectedelectrolyte，water，acid-basedisorders，picksupthebloodpressure．Thetotalmortalitywas 36．2％，anditwasrelatedwithmortalityandorganfailure，themortalityrateofpatientswith4aboveorganfailurecloseto84．6％．Inaddition，beforeandafter treatmentinserumcreatinine，MODSscoresignificantly．Conclusion：ContinuitybloodpurificationtreatmentcanobviouslyimprovetheMOFpatientswithsevere renalfailureofhemodynamicandbloodbiochemicalindicators，canreducethemortalityof2to3organfailurepatients． 【Keywords】Continuitybloodpurification