Coopdech封堵支气管导管与双腔支气管导管用于胸科单肺通气手术的对比研究.DOCVIP

临床医学论文-Coopdech封堵支气管导管与双腔支气管导管用于胸科单肺通气手术的对比研究 ????????????? 作者：高昌达 潘志浩 郭建荣 【关键词】? 胸科 　　Coopdech支气管封堵导管是近来应用于临床的一种新型气管支气管导管，与普通双腔管比较，Coopdech管具有插管和定位方便，损伤小，分隔双肺完全，对病人生理干扰小等优点。 　　1? 资料与方法 　　1.1? 一般资料? 60例胸外科择期手术病人。ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～70岁，术前均无严重心脏及肝肾疾患。将病例随机分为两组：A组为双腔支气管导管组，B组为Coopdech封堵支气管导管组。 　　1.2? 麻醉方法? 患者入手术室后行常规监测，局麻下行桡动脉和颈内静脉穿刺置管。依次静注咪唑安定50～100μg/kg，丙泊酚1.5～2mg/kg，芬太尼4～6μg/kg，罗库溴铵0.6～0.9mg/kg麻醉诱导。然后A组经口插入F37号双腔支气管导管，具体方法为先将导管前端弯曲向上插入声门内，再将导管旋转90°后继续深入直至遇到阻力为止。B组首先经口插入内径（ID）7.5～8mm普通气管导管，然后将Coopdech支气管封堵导管用石蜡油充分润滑后插入气管导管中，将导管弯曲度朝向需要隔离侧，深入导管直至遇到阻力位置。两组病人最后均经纤维支气管镜检查将导管调整到正确位置：左双腔管的确切位置为支气管套囊位于支气管内隆突