耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床研究.DOCVIP

临床医学论文-耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床研究 ????????????? 作者：陶善平，王 峰，黄美芳，沈其星，周丽艳，单永华 【摘要】? 　　目的 探讨耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床效应。方法 应用耳穴贴压治疗单纯性肥胖症，观察治疗前后患者肥胖指标、血脂指标等的变化，评测耳穴贴压减肥的效果。结果 各项指标在治疗前后差异均有显著性。结论 耳穴贴压治疗单纯性肥胖，疗效确切，对患者各项生理指标有良性调节作用。 【关键词】? 耳穴贴压；肥胖症 　　Clinical study of the effect of auricular-plaster therapy on simple obesity ??? 【Abstract】 Objective To explore the effect of auricular-plaster therapy on simple obesity.Methods To mensurate the body mass index(BMI)and the waist hip ratio (WHR) after treated 80 cases of simple obesity with auricular-plaster therapy,then according as the standard diagnosis to observe a effect of reducing weight.Results By t test,proved that there is a effect change of metaboly index on the obesity cases by auricular-plaster therapy.Conclusion The acupuncture can adjust metaboly and reduce fat. ??? 【Key words】 auricular-plaster therapy;obesity ??? 肥胖症不仅影响形体美，还容易并发多种疾病，严重危害健康。我们在嘉定区开设了首家针灸减肥专科门诊后，治疗了大量肥胖患者，疗效显著。以往的经验表明，肥胖患者除体重外的其他生理指标的变化也十分重要，现总结如下。 ??? 1 诊断标准 ??? 1.1 理想体重和肥胖度 体重的准确测量方法为被测人在早晨8：00空腹，排空尿液，站在医用体重计上，按照医生的要求，脱去外衣，以穿着最少的内衣来测量。理想体重（kg）=［身高（cm）-100］，男×0.9，女×0.85。肥胖度=［（实际体重-理想体重）］/理想体重×100%。 ??? 1.2 体重指数（BMI）诊断 BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）。28～29.9kg/m2为Ⅰ度肥胖，≥30kg/m2为Ⅱ度肥胖。 ??? 1.3 腰/臀围比 腰围和臀围的测量方法据WHO推荐，被测人取垂直站立，双足分开25～30cm。使体重均匀分布，平稳呼吸，腰围的测量通常是经髂前上棘和第12肋下缘连线的中点进行测量；臀围的测量通常是通过股骨粗隆水平的径线进行测量。 ??? 1.4 皮下脂肪厚度 用测量部位为三角肌外皮厚度及肩胛下角。两处相加。 ??? 2 一般资料 ??? 80例患者均为我院专科门诊患者，年龄16～60岁，男12例，女68例。1度肥胖67例，2度肥胖13例。治疗前3个月内未接受其他减肥方法治疗，且已排除可能引起肥胖的基础性疾病。有以下情况者剔除：（1）不能坚持治疗；（2）自行中断治疗或治疗期间经常暴饮暴食者；（3）晕针体质者。 ??? 3 方法 ??? 3.1 耳穴贴压 基本方：肺、三焦、大肠、脾、胃、饥点、内分泌、口、神门。操作：将患者耳廓用碘酒严格消毒后，待其干燥，选准耳穴，用血管钳将备好的粘有磁珠（上海瑞其尔公司生产）的0.5cm×0.5cm医用胶布固定于耳穴上，贴紧加压，使患者感到酸胀痛感。根据患者证型选用4～5个穴位，每次只用一侧耳穴，两耳交替使用，嘱患者每日自行按摩，按摩6次以上。每周治疗3次，15次为1个疗程。 ??? 3.2 观察指标 观察体重、身高、腰围、臀围、脂肪厚度。脂肪率检测用大连欧姆龙有限公司生产HBF-306身体脂肪测量器检测，有受过培训的医师操作。血脂检测用德国产ADVIA 60全自动生化检测仪，由检验科操作。 ??? 3.3 统计学方法 计量资料治疗前后自身比较采用配对资料t检验。 ??? 4 治疗结果 ??? 4.1 疗效标准 疗效参照1987年首届全国肥胖病学术会议疗效标准制定计算方法和2002年6月中国人民解放军总后勤部卫生部孙传兴主编的第二版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定标准如下：显效：体重下降5kg以上。有效：体重下降2kg以上。无效：体重无变化或未