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农村药品两网建设工作浅谈 文章标题：农村药品两网建设工作浅谈 农村药品“两网”建设工作的推开与进行，毫无疑问在目前药品监管体制下，给农村药品监管工作增添了不少活力，丰富了农村药品监管的内涵，农村药品市场秩序得到了进一步的规范，使广大农村人民真正感受到了“方便、快捷、质优、价廉”的药品服务，得到了真正的实惠。但在农村药品“两网”建设的过程中 ，也还存在着不少困难和问题。现就农村药品“两网”建设所取得的主要成效和存在的问题，以及解决的办法谈谈个人的观点和意见。 一、农村药品“两网”建设取得的主要成效 _、协管员制度的建立，解决了基层药监部门人员少、监管力量薄弱，在农村无腿脚的尴尬境地。“两网”建设中监督网络的建设大多在乡村聘请设立了协管员和信息员，其中协管员在“两网”建设中发挥了十分重要的作用，可以说是基层药监部门正常、有效开展工作不可缺少的一支生力军。就某省而言，目前县局的工作人员大多在_—_人之间，要完成分布在辖区内城乡村组的几百上千个监管对象的监管工作，可想而知，其监督任务之繁重，别说监管，就是下发一个文件、通知什么的，如果不借助协管员队伍的力量，就是一件工作量很大的事情。在“两网”建设中，协管制度的建立和协管员队伍的建立就显得特别的重要，解决了县局在基层无腿脚、监管力量薄弱与监管任务繁重的矛盾问题，是基层药监部门十分重要的，不可缺少的有益的补充，必须进一步加强与巩固。 _、药品供求关系不断完善规范，质量意识明显增强。“两网”建设的不断深入发展，促进了药品经营企业与药品使用单位之间的一种良好的规范。供求关系的建立，无论是药品供应方，还是需求使用方都主动的向对方提供或索取有关证照证明文件，建立对方资质档案，并签订具有保证药品质量条款的供货协议。由于药品使用单位都有意识的选择_—_家药品供应企业，在某种意义上又促进了药品经营企业不断加强内部管理，自觉实行规范操作，诚实经营，既营造了良好的医药市场秩序，又促进了药品质量和服务意识的进一步增强。 _、增进了部门之间的联络与沟通，扩大了药监部门的影响，引起了政府领导对药品监管工作的重视（了解）与关注。“两网”建设工作目标内容非常广泛，它的启动、推进与发展都必须借助于当地政府的行政领导资源，自然而然地药监部门在出台一些方案、办法和推进工作进程中，就必然地、经常地、主动地与当地政府领导做好汇报请示工作，争取政府的最大支持与帮助，政府领导也就自然而然地增进了对药监工作的认识、了解与关注。县、乡两网建设工作领导小组的建立、会议的召开，以及协管员、信息员的聘请、培训和各种宣传活动的组织开展，又进一步增进了部门之间的联络沟通，扩大了药监部门的影响力，对药监部门更好地履行职能，开展监管工作具有一定的帮促作用。 _、促进了基层药监部门努力开拓创新，积极探索农村药品监管的新途径、新路子，丰富了药品监管（两网）的内涵。开展“ 两网”建设工作之初，因为没有现成的经验可以借助，各地都在建立药品监管和药品供应网络构架等问题上想方设法，积极的进行设计探索，并形成了多种模式。随着两网建设工作的不断深入和推进，各地又在原有基础上不断深化和丰富两网建设的内涵。比如我县药品监督网络建设中“电子监管平台”的建立，能实现对药品生产、经营、使用单位有关药品信息的实时监控；在药品供应终端的药品使用单位，特别是乡村卫生所室推行了“四统一独立”（统一标准、统一制度、统一档案形式、统一标识；独立药房）的“规范药房”建设等等，使“两网”建设工作日趋成熟和完善。 二、两网建设工作中存在的不足与困惑 _、有关“两网”建设工作考核评估指标。 我认为现今以前实行的“两网”建设工作考核评估体系总体是比较科学的，但有的指标并不十分合理，有些甚至于很不切合农村实际。比如在监督性抽验的问题上就有“被查乡镇涉药单位监督抽检覆盖率≥__”，这项指标没有考虑到一个小小的村级卫生所并没有多少药品，特别是在某品种的数量上，一般只有_—_瓶（盒）（村卫生所由于资金、服务人口等问题，加上现在的药品供应方便快捷，并且为了更好地保管药品等因素），根本无法按规定进行抽验，另外假设真正能按评估指标要求进行抽验的话，就卫生所一块，一个县就有数百个品种，那么全市不就六、七千个品种了，药检所可能也会承受不了；现就“信息员必须达到每个行政村一名，并有工作记录”的指标，我认为信息员的建立和考核要因地制宜，信息员的设立肯定是好的，但是不能有硬性考核评估指标，因为就目前市场经济体制下来说，县局几个人是无法去管理这数百人的，更何况这是一支无药监工作补贴的义务工，靠精神、靠理念去支撑这项工作，一年可以，二年、三年可以，更长时间就无法确定了，他会做吗？所以像这样的不大切合农村工作实际的考评评估指标在目前来说应该进行调 [1] [2] 整或删去，以免“