病理生理学--绪论.pptVIP

损伤与抗损伤 病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应） 外伤 组织破坏 交感神经兴奋 血管破裂 出血 心功能加强 组织缺氧 凝血功能启动 止血 因果交替规律 第一、二章小结 概念掌握：健康 疾病 死亡 基本病理过程 运用：疾病的损伤与抗损伤、因果交替 规律在疾病发生发展中的意义 了解：病因、 条件在疾病中的作用和意义 疾病的基本发病机制。 送瘟神 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。　 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。 6. 免疫因素（ immunological factors） 过敏反应 (anaphylactic reaction) 自身免疫性疾病(autoimmune disease) 免疫缺陷病(immunodeficiency disease) 7. 精神、心理和社会因素 （ social and psychological factors） 紧张的工作 不良的人 际关系 情 绪 反 应 疾病发生的条件： 引起疾病发生的病因可能是一个，也可能有多个。但疾病发生的条件绝对不止一个。 指影响疾病发生的因素－机体状态或自然环境。如: 营养不良 ? 结核病; 老年人：心血管系统疾病。 例如：慢性充血性心力衰竭的患者可能同时有高血压和心肌病等病因，有体力活动过度，情绪激动，肺部感染等多个诱因。 危险因素(risk factor): 与疾病发生密切相关的因素。如肥胖，吸烟，高血压都是动脉粥样硬化的危险因素。吸烟，长期吸入有毒气体或粉尘都是患肺癌的危险因素。 诱因或诱发因素（precipitating factor)。是指那些能够加强某一疾病的病因的作用从而促进疾病发生发展的因素。 三、发病学 发病学（pathogenesis):主要研究疾病发生发展过程中一般规律和共同机制的科学。 一般规律 损伤与抗损伤 因果交替规律 局部与整体相互影响 失血 缺氧 休克 多器官功能衰竭 过 强 过 强 Vicious cycle during hemorrhagic shock 颅内感染 败血症 危险三角区疖 内眦静脉 上唇静脉 下唇静脉 面前静脉 局部和整体相互影响规律 肾性骨病 尿毒症 糖尿病 皮肤疖、痈 疾病发生的基本机制 组织细胞机制：乙肝病毒损伤肝细胞; 体液机制：如甲亢; 神经机制：乙型脑炎，狂犬病; 分子机制：遗传性疾病，基因突变; 1. 神经机制（ neural mechanism） 例如：流行性乙型脑炎 蚊子叮咬 病毒入血 透过血脑屏障 发热、嗜睡、惊厥、抽搐、昏迷 偏瘫等后遗症 ◆狂犬病病毒 疫苗 狂犬病 狂犬病 ACh堆积 甲拌磷乳油 抑乙酰胆碱酯酶 ◆有机磷农药 抑乙酰胆碱酯酶 ACh堆积 2. 体液机制（humoral mechanism） 指的是致病因素引起体液质和量的变化，机体内环境发生紊乱导致的疾病。 生长激素分泌过多 巨人症 神经体液机制（neural and humoral mechanisms ） 体液因子和细胞因子的异常 3. 组织细胞机制 指的是致病因素直接或间接作用于机体组织细胞，造成细胞的形态结构和功能代谢障碍，从而引起细胞的自稳调节紊乱。 乙肝病毒 直接破坏肝细胞 肝炎、肝硬化 3. 分子机制（humoral mechanism） 分子水平的异常同样可以导致疾病，这就是分子病理学或分子医学研究的主要内容。 分子病：由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。 （1）酶缺陷所致的疾病。 如6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺陷 Ⅰ型糖原沉积症 （2）血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病。 谷氨酸（6） 缬氨酸（6） （3）受体病。 （4）膜转运障碍所致疾病。 LDL 组织细胞 如 胱氨酸尿症。 家族性高胆固醇血症 四、疾病的经过和转归 疾病的经过：有时也称之