非发酵革兰阴性杆菌-假单胞菌属.pptVIP

第十一章 非发酵革兰阴性杆菌 第一节 概述第二节 假单胞菌属第三节 不动杆菌属第四节 寡养单胞菌属第五节 产碱杆菌属第六节 军团菌属第七节 其他非发酵革兰阴性杆菌 第二节 假单胞菌属 一、概述二、铜绿假单胞菌三、荧光假单胞菌四、恶臭假单胞菌五、斯氏假单胞菌 荧光假单胞菌 产青脓素，但不能产绿脓素， 4℃生长, 42℃ 不生长, 最适温度25-30℃ 。 见于水和土壤中，都可作为咽部的正常菌群存在，是人类少见的条件致病菌 荧光假单胞菌和污染的血制品关系密切，可见于近期接受过血液制品而致菌血症的患者。 二、铜绿假单胞菌 （一）细菌特性（二）临床意义（三）微生物学检验 微生物学检验 （一）检验程序（二）标本采集 （三）检验方法（四）耐药性 （五）结果分析与报告 铜绿假单胞菌的耐药性 细菌耐药机制 外膜通透性降低 产生灭活酶或钝化酶 主动外排系统将抗生素泵出胞外 抗菌药物作用靶位改变 本菌对氨苄西林、安美汀、四环素、优力新、一、二代头孢菌素、头霉素、大环内酯类、磺胺等天然耐药 各种抗生素治疗铜绿假单胞菌所致感染过程中都可能发生耐药。 铜绿假单胞菌感染的控制 易感危重病人不应安排在已有过铜绿假单胞菌感染的病房 各种抗菌药物、溶液、软膏、器械等应避免被铜绿假单胞菌污染 采取适当的分型方法对感染菌株进行流行病学调查和监控 第三节 不动杆菌属 一、分类