牙周组织疾病及常见粘膜病 课件.ppt

掌握 儿童常见牙周组织疾病及粘膜病 一、萌出性龈炎 乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的粘膜局部肿胀，青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称。 原因 1）萌出时牙龈黏膜擦伤 2）萌出过程中的咬伤 3）萌出中感染导致 二、急性假膜型念珠菌口炎 凝乳状的假膜，有“雪口”之称。 『病因与发病机制』 病原菌：白色念珠菌，致病性念珠菌中最主要的一种革兰阳性菌。 白色念珠菌在婴儿的口腔中检 出率较高，出生后1个月的婴儿高达82％，出生后8个月降为60％。 易感染人群 新生儿、6个月以内的婴儿最易患此病。 获得 1、妊娠期间阴道白色念珠菌的感染率明显增高，分娩是使新生儿受感染的重要环节。 2、乳头或哺乳用具等感染白色念珠菌时，致婴儿的口腔粘膜发生感染。 3.婴儿缺乏维持真菌生态平衡的脊髓过氧化物酶，唾液分泌又少，有利于白色念珠菌的滋生。 临床表现 假膜型 感染好发于唇、舌、假、软腭与硬腭等粘膜，不及时治疗，假膜蔓延至咽喉部。 最初，受损粘膜充血、水肿，随后表面出现散在的凝乳状斑点，逐渐扩大而融合，色白微凸的片状假膜。 假膜由：纤维蛋白、脱落的上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。 检查，假膜与粘膜粘连，强行剥离，露出粘膜的出血创面，重新假膜覆盖。 患儿全身反应多不明显，部分婴儿可稍有体温升高。拒食，啼哭不安较多见。 诊断 不难 作涂片法