医学资料-分子靶向治疗癌症.pdfVIP

癌症永远是我们谈之色变的沉重话题，恶性肿瘤的本质就是细胞生长分化失 控，除了部分控制细胞生长分化的基因突变因而导致其编码的蛋白与正常细胞不 同外，恶性肿瘤细胞在很多方面仍保留了正常细胞的特性。因此几十年来，虽然 化疗一直是肿瘤治疗的主要方式之一。但是化疗很难区分正常细胞和恶性肿瘤细 胞，实质上化疗不仅杀死了肿瘤细胞，也对很多健康细胞产生了严重的破坏，特 别是骨髓造血细胞，对心肝肾等重要器官也有相当的毒性，在某种程度上降低了 患者的生存质量，使得患者对化疗非常恐惧。为了克服单纯化疗的这些弊端，经 过科学家多年的研究，现在我们已经知道有300多个基因与肿瘤的发生发展相关， 给能够“分清敌我”的分子靶向治疗提供了坚实的理论基础。 所谓分子靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位 点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应 的治疗药物，药物进入体内以后只会特异性地选择与这些致癌位点相结合并发生 作用，导致肿瘤细胞特异性死亡，而不会殃及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分 子靶向治疗又被称为“生物导弹”。 分子靶向治疗的问世不仅改变了传统化疗药 物治疗模式，而且提高了某些肿瘤治疗率。 根据统计，目前已经上市的和正在研究的靶向药物有100多种，最好的疗效 已接近90%。这就给了肿瘤医生极大的信心。目前多种恶性肿瘤已逐渐采用靶向 治疗，如肺癌，肝癌，胃结肠癌，肾癌，前列腺癌，乳腺癌，淋巴瘤，间质瘤等 等。常用的靶向治疗药物如Tarceva，Iressa，赫赛丁，格列维，爱必妥等已大 量用于临床。还有一些在研的靶向药物如安卓健等等。可以说，我们真正进入了 一个新的抗肿瘤时代，只要抑制一个肿瘤基因，就能控制肿瘤的发展，像糖尿病、 高血压一样，把肿瘤变成可以控制的慢性疾病。 但靶向药物的价格昂贵往往使患者望而却步，是摆在肿瘤患者面前最实际的 问题。在分子靶向治疗药物的研发和国产化方面，我国起步晚，但是发展快。我 们已经实现了一个跳跃性的发展。目前，国内已经在研制的有近20 多种药物， 约占全球的1/10，发展势头喜人。相信不久的将来国内研发的新抗癌靶向药物 会源源不断上市，纳入医保的药物越来越多，已经涉及到几乎所有的各种肿瘤的 治疗。可以预计未来的十年是分子靶向药物高速发展的时期。我们热切地期待它 能造福中国的肿瘤患者，控制肿瘤不再是幻想！