一起家庭聚集性腹泻的病原学检测与分析.pdfVIP

首都公共卫生 2014年4月第8卷第 2期 CapitalJournalofPublicHealth，Apr．2014Vo1．8 No．2 中图分类号：R512．5 文献标识码：A 文章编号：1673—7830(2014)02—0073—02 ·调 查 研 究 · 一 起家庭聚集性腹泻的病原学检测与分析 安希龙 白书媛 张浩 高波 胡三梅 王宵雪 【摘要】 目的 一起聚集性腹泻的病原学检测与分析。方法 采集病人粪便标本，按相关检验程序进行检测。结 果 3份样本中VITECKII鉴定为铜绿假单胞菌 ，其中的2份样本病毒检测结果是诺如病毒。结论 根据实验室检验结 果，结合流行病学调查和病人临床症状 ，认为此次聚集性腹泻事件存在着混合菌感染的可能，且病毒感染的情况较大。 【关键词】 诺如病毒；铜绿假单胞菌；聚集性腹痛腹泻 Detection and analysisoffam ilialaggregationofdiarrheapathogens AN Xi—long，BAIShu—yuan，ZHANG Hao，GAO BoHU San-mei，WANG Xiao—xue (Xicheng (South)DistrictCenterforDiseaseControlandPrevention，Beiying100053，China) 【Abstract】 objective Pathogenicdetectionandanalysisinaclusterofdiarrhea．Methods Stoolspecimenscollected from patientsweredetectedaccordingto therelevanttestprocedures．Results ThreesampleswereidentifiedasPseudomonas aeruginosausingVITECK IIassay．Norvirus．Weredetectedintwoofthreesamples．Conclusion Accordingtotheresultsof laboratorytests，combinedwithclinicalsymptomsandepidemiologicalinvestigation，theclusterofdiarrheasusoectedtobemixed infection． 【Keywords】 Norvirus；Pseudomonasaeruginosa；Aggregationofabdominalpainanddiarrhea 1 流行病学调查 2 实验室检测 2013年 6月 ，北京市西城 (南)区疾病预防控制中 2．1 样品采集 采集患者本人与其妻、儿粪便样本共 心接到辖区内医院报告一起家庭聚集性腹泻 ，一家三 3件 ，未采集到剩余食物。样本送至本 中心实验室进 口从厦门旅游 回京后先后 出现不 同程度 的腹泻水样 行检测。 便 。患者本人为指示病例 ，病情严重 ，腹泻约 30次／d， 2．2 试剂 提取核酸使用 QIAGENOneStepRT-PCR 伴有恶心、上腹部不适、乏力、腓肠肌酸痛等症状，呕吐 kit试剂盒。沙门、志贺增菌液及伊红美兰营养琼脂购 2次 (为 胃内容物)、不发热 ，到友谊医院肠道 门诊就 自北京路桥技术有限责任公司，GTA、EC肉汤增菌液、 诊 ，查便常规 白细胞 30个／HP、红细胞 5个／HP，诊断 3％碱性蛋白胨水及 LB增菌液购 自青岛高科园海博 为细菌性痢疾临床诊断病例，给予 甲磺酸左氧氟沙星、 生物技术有限公司，沙门显色培养基 、弧菌显色培养基 口服补液盐、大蒜肠溶片等药物 回家 口服治疗休息。 及单核细胞增生李斯特培养基购 自CHROMagar公司， 调查时患者病情略缓解 ，仍有腹泻症状。患者儿子恶 XLD、MAC及三糖铁琼脂购 自英国OXOID公司，营养 心、呕吐 2次 ，为 胃内容物 ，水样便 ，6—7