中西医结合治疗异位妊娠30例护理体会.pdfVIP

临床调护中国民间疗法 C-_NA S kjL,一 ROPA,TH、、 中西医结合治疗异位妊娠30例护理体会 张凤玲 赵 霞 (山东省 淄博市 中医院，255300) 近年米 ，异位妊娠 的发病率呈上升趋势 ，随着早 区包块4cm，有或无胚芽 ，但无胎心搏动 ；⑤确诊为未 期诊断手段 的不 断完善和提 高 。未破裂 的异位妊娠 破裂型或流产型异位妊娠并要求药物保 守治疗 患者； 检出率逐渐提高 ，加之人们对健康 的高层次追求 ，使 ⑥无肝肾疾患，尿 HCG(4-)或 (+)。 异位妊娠保守治疗 的必要性 、可行性备受关注 。如 治疗方法 何选择创伤 小 ，且能很好地保 留育龄妇 女 的生育能 西药杀胚 MTX(甲氨蝶呤)20rag+0．9 生理盐水 力的治疗方法 ，是广大 医务工作者关注 的问题 。我 20ml静脉推注 ，1日1次 ，5天为 1个疗程 。同时给予 科 自2003年 1月至今采用 中西医结合治疗 未裂型 、 先锋霉素、灭滴灵 、止血芳酸等抗炎、止血治疗 。 流产型异位妊娠 30例 ，取得较好 的疗 效 ，现将护理 于第 1天开始服药，中药组成 ：丹参 15g，赤芍 12g， 要点报道如 下。 桃仁 9g，三棱 6g，莪术 6g，皂刺 9g，蜈蚣 1条 ，夏枯草 一 般资料 6g，连翘 12g，天花 粉 9g，鸡 内金 6g，延 胡索 6g。 2003年 1月～2008年 1月本 院住院未破裂型、流 1剂 ／日，浓煎取汁 400ml，2次温服 ，服 3天停 1天 ，直 产型符合药物保守治疗条件 的异位妊娠患者 30例，年 至包块消散、血 J3一HCG降至正常。 龄 2O～42岁．平均 28岁；停经天数 35～7O天，平均 5O 给予 中药灌肠 ：丹参 30g，桃仁 12g，赤芍 9g，三棱 天 ；住院天数 l5～65天，平均 40天。平均孕龄 49天 9g，莪术 9g，皂刺 9g，乳香 6g，没药 6g。浓煎 100ml，灌 (37～6O天 )。 肠 ，IEI1次 。 诊断标准 ：临床表现为 ：①有停经史或无 ，有阴道不 护理方法 规则 出血或 无；② 无或 轻微腹 痛 ；③ 血 ts-HCG 专科护理 ：一级护理 ：护士需密切观察患者 的一般 2000IU／I；④B超检查宫内均无妊娠囊。附件 区低回声 情况、生命体征，并重视患者腹痛及阴道流血症状。 葡萄糖溶液内静滴 ，根据心率恢复情况，调节滴数 ，方可 随症状 ，及采用减轻疼痛 的措施 ；鼓励病人表达疼痛的 用麻黄素 3mg肌注等。 感受 ，并指导病人使用放松疗法 ，提高痛值 ，采用暗示、 常见的护理诊断 转移 、分散注意力的方法与其谈一些轻松话题或做一些 1．焦虑 与人流术有关。 分散痛党的动作；根据患者选择合适的吸管及负压 ，减 预期 目标 ：使患者 的心理和生理的舒适感提高 ；能 少手术创伤，缩短扩宫及吸宫 的时 间；术 中操作动作应 够使用有效的应对机制处理焦虑。 轻柔 ；对于孕 8～10周 以上、大月份妊娠及初产妇或距 护理措施：评估焦虑的原因及程度．并针对原 因给 前次妊娠 8年以上 ，以及精神过度 紧张的孕妇 ，可以选 予相应的解答 ；满足患者的心理需求，保守她们的隐私， 择宫颈松弛法。 让她们感到放心和安慰 ；除去多余 的刺激，限制与其他 3．潜在并发症休克一 与强烈的机械刺激有关。 焦虑病人接触 ；将患者置于清洁、明亮的候诊室等候，必