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西华大学 自制实验设备委托协议书 设备名称：___________________________________ 负 责 人：___________________________________ 单位名称：___________________________________ ________年_______月_______日 西华大学物资设备与实验室管理处 一、协议双方 委托方（甲方）：物资设备与实验室管理处 承担方（乙方，最小名称单位）：________________________________________ 二、 项目内容、技术要求及预期目标： ①项目内容： ②技术要求及预期目标： 三、经费预算及拨款方式： ①设备台（套）数 ；单价： 元 ②预算总经费（小写）：￥ （大写）：______________________________ ③预算清单：分别编制填写“自制部分预算清单”和“购置部分预算清单”。 ④拨款方式：自本协议签定之日，甲方首次按协议总金额的50%，划拨到该项目经费本上。对该项目进行中期检查后，再划拨40%，其余部分待项目结束后付清。 四、责任承诺： 如果所研制的设备达不到第二项的项目内容、技术要求及预期目标，乙方负责人愿意承担自制实验设备管理办法中相关的处罚措施。 五、主要研制人员及项目完成时间： ①参与该设备研制人员及主要负责任务： 姓 名 性别 职 称 任务及分工 ②项目完成时间：从 年 到 年 月，累计 月 六、项目验收时间及验收方式： ①项目验收时间： 年 月。 ②验收方式：由甲方组织专家按照本协议的第二项验收。 七、其他事项 ①本协议一式四份，甲、乙双方各执一份，乙方主管实验室领导一份，校计财处一份。 八、项目所属主管单位意见： 签字（盖章）： 年 月 日 九、审计处对本协议及预算方案意见：（自制设备经费超过4万元及以上） 签字（盖章）： 年 月 日 十、物资设备与实验室管理处意见： 签字（盖章）： 年 月 日 甲方： 乙方： 单位：（盖章） 单位：（盖章） 负责人：（签字） 负责人：（签字） _____年_____月_____日 _____年_____月_____日 设备清单附后