2008年精神卫生宣传活动效果评价表.docVIP

附件5：2009年区县自行组织精神卫生宣教活动总结表 2009年区县精神卫生宣传活动总结表 基本情况 单位：________________________区(县)精神卫生中心； 本区（县）青少年（指25岁以下年龄人群）总人口_____________人； 组织管理情况 当地是否有本年度宣传活动的相关红头文件：1有 2无； 当地是否有健康教育工作小组/科室： 1是 2否； 2.1 健康教育工作小组组长（姓名）___________，行政职务__________； 2.2 健康教育工作小组成员数目 _________个； 2.3 是否有专人负责本年度宣传活动： 1是 2否； 2.4 是否有本年度宣传活动专门经费： 1是 2否； 执行和实施情况 是否制作了相关的宣传材料： 1是 （请填下表） 2否 宣传材料形式 主题 印制数量 发放份数/播放次数 主要受众 宣传册或折页 ①_________________________ ②_________________________ ③_________________________ ④_________________________ ⑤___________