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中实国金国际实验室能力验证研究中心.doc
中实国金能力验证计划报名表
实验室名称：
(请填写实验室的全称，已获或正在申请CNAS认可的实验室，按认可或申请认可的名称填写。)
是否已获CNAS认可： 否； 是：认可证书号 No.
地址
邮编 传真（必填）： Email（必填）:
联系人： 手机（必填）： 电话:
为开具增值税发票请务必填写以下信息(请从贵单位财务获取以下信息)
开发票名称：
增值税一般纳税人证书号： 地址
电话 开户行及账号
请填写申请参加的能力验证计划编号及名称（如果贵实验室申请参加低合金钢/不锈钢/铝合金等能力验证计划，请对样品类型做出选择。）
序号 能力验证计划编号 能力验证计划名称 需要时请选择 1 块□ 屑□ 2 块□ 屑□ 3 块□ 屑□ 4 块□ 屑□ 5 块□ 屑□ 6 块□ 屑□ 7 块□ 屑□ 8 块□ 屑□ 9 块□ 屑□ 10 块□ 屑□ 11 块□ 屑□ 12 块□ 屑□ …… 块□ 屑□ （不够可附页）
实验室负责人（签字）：
公 章：
能力验证
CNAS PT0002
汇款信息：
单位名称：北京中实国金国际实验室
能力验证研究
开 户 行：工商银行北京新街支行
银行帐号：0200002909003212716
联 系 人：
电话：010-6218010E-mail： PT@analysis.org.cn
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