台州市医疗急救系统在应对台风伤害中的临床急救评估研究.pdfVIP

台州市医疗急救系统在应对台风伤害中的 临床急救评估研究 缪春勤徐云峰昊立群 【摘要】目的分析台州市医疗急救体系形式实验后影响台风伤害事故中临床急救反应时间、 灾害病人的生存率和患者的满意度的作用。方法 以台州市新医疗急救体系作为研究对象。对台州 市医疗急救体系，台风伤害的一般情况、临床急救反应时间、生存情况和患者对新急救系统的满意 度等回顾性比较分析，分别组成对照组和实验组，进行现场调查。结果两组台风伤害患者的年 龄、性别分布与国内同类研究结果类似，职业构成以外来民工为最，对照组和实验组外来民工分布 无统计学意义(PO．05)。实验组的台风伤害临床急救反应时间，病死率降低(P0．01)。病人 对新医疗急救体系满意度提高(PO．01)。结论利用台州市新医疗急救体系的优势，医院通过 医疗资源整合、启动重大群体伤的应急预案，提供准确、及时有效的现代救护，促进了台风伤害患 者的救治。 I关键词】台风伤害；临床急救；急救系统；评估 台州位于浙江沿海中部，台风灾害严重。尤其 的满意度的作用。 是2004年的“云娜”台风。据统计，当时台州市 1资料与方法 受伤住院1098人。由于台风登陆时，无线信号不 稳定甚至一度中断，造成无线呼救“120”困难； 选择我院急诊科医护工作人员作为调查员，利 救护车急救应对系统不完善；急诊病人骤增，各大 用我院病历资料，根据“台州市医院急诊伤害监 医院人满为患，由此暴露出许多问题。当时台州市 测登记表”的内容，对急诊科接受的在全市急救 急救模式是依附建设…，急救医疗市场比较混乱， 资源系统整合、市急救中心建立前的2002年、 虽说在台州市多家医院设立了急救中心，但未按就 近原则，降低了救治效率。因此，我院结合“云 娜”台风的应急医疗救援实践和以往灾害医疗救 伤害患者病例进行比较研究。调查了我院医疗资源 援的经验，实施了医疗资源整合。台州市政府于 整合前后急诊体制、急诊设备、急诊人力的变化。 并调阅其单位相关报表资料，进行核对，以保证数 2004年10月成立了台州市急救医疗指挥中心，虽 然起步较晚但发展很快，初步建立了具有台州特色 据的准确性。 的急救医疗网络体系。 采用统一的满意度调查问卷走访或电话调查了 台州市新急救医疗系统实施两年来(实验 的台风伤害患者或家属分别为303人和309人。用 组)，对台风伤害事故临床急救反应时间、急救的 分诊、病死率和患者的满意度与(对照组)对比 五级评分法表示满意度，采用一对一询问的方式， 当场填写调查表，收回调查表分别为234和237 尚未研究，本次课题的调查评估，分析对照组和实 验组的年龄性别分布、职业分布及救治时间、病死 份。由研究者将调查资料输入计算机建立数据库， 然后用SPSS 率和患者的满意度回顾性分析。分析台州市医疗急 15．0软件进行统计分析。 救体系形式实验后影响台风伤害事故中急救反应时 2研究结果 间、灾害病人的治愈率、抢救成功率和患者对急诊 2．1 台风伤害患者的年龄、性别分布情况 作者单位：318000浙江台州，台州中心医院 年龄段台风居民伤害率见表l，对照组和实验 组台风伤害率年龄组段均以中年组(15～59岁)为 ·274· 高(Po．01)，认为与中年组居民的活动范围、作 业情况、生活方式等暴露因素有关。对照组和实验 万，女性台风伤害率为15．57／10万