Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析.pdfVIP

· 医学检验 · 2010年3月第7卷第9期 SysmexXT一1800i血细胞分析仪 白细胞不分类 报警信息与镜检结果对比分析 张 霞 (昆明市第一人民医院暨昆明医学院附属甘美医院检验科 ，云南昆明 650011) 摘【要】目的：对比SysmexXT一1800i血细胞分析仪 白细胞不分类 的报警信息与人工镜检复查结果 ，探讨 Sysmex XT-1800i血细胞分析仪 白细胞不分类报警信息的可靠性。方法：收集SysmexXT-1800i血细胞分析仪不进行 白细胞 分类的标本 (此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本)100例，行血涂片形态学检查 ，观察血液中的具体细 胞。结果：排除血液标本 自身原因外 ，SysIlleXXT一1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果 ，异 常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低 。结论 ：仪器不进行 WBC分类 的标本镜检复查结果与仪器报警提示符 合率高，检验人员应结合报警信息仔细阅片，为临床提供更有价值的诊断信息。 关【键词1SysmexXT-1800i血细胞分析仪；白细胞不分类；异常血细胞；报警信息 ；形态学 【中图分类号1R446．112 [文献标识码】B 文【章编号l 1673—7210(2010)03(cl-070-02 白细胞分类计数是传统血常规检查中一项十分重要 的 计数 ．每片在体尾交界厚薄适中处浏览200个有核细胞，取 内容 ，临床医生常根据仪器的白细胞分类做一个大致的临床 中间值。 分析 ，特别是对血液科的患者，如中性分叶90％考虑为有感 2结果 染 的可能 ．WBC总数降低 、分类淋巴细胞 比例50％考虑为 SysmexXT一1800i检测 100例 WBC未分类标本仪器所 有病毒感染的可能 ，单核细胞20％应考虑为有 白血病 的可 提供的报警信息与血涂片镜检所提供的细胞信息符合率见 能Ⅲ。实际工作中有时会遇到白细胞不分类或分类不完全 的 表 1。 情况，仪器仅给出相应的报警提示。如WBC减少、原始细胞 100例WBC未分类标本中，仪器分别在原始细胞、异型 增多、异型淋巴细胞增多及红细胞抗溶等，遇到此类情况 ，应 淋巴细胞 、有核红细胞 、白细胞减少 、核左移方面给 出了警 行血涂片进行血细胞形态学检查。为探讨异常 白细胞不分类 示 ，将其与镜检结果进行 比较 ，其中 自细胞减少 、有核红细 报警信息的可靠性 ，为临床提供准确的诊断依据 ，笔者对 胞 、核左移镜检符合率最高，其 中由于自细胞减少所 引起 的 100例仪器不分类标本报警信息和显微镜复检结果进行了 不分类或部分分类符合率达 100．0％。 对 比分析 ，探讨相符性及其临床诊断意义。 1材料与方法 墨】塑堕堡!堡星 垦丝星墨丝笙墨型丝i塑!l 报警项 目 原始细胞 异型淋巴细胞有核红细胞 自细胞减少 核左移 1．1材料 所用材料来源于我院2008年 3月～2009年 6月Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不进行分类 的标本 ，共 100例， 其病例均为我院住院及门诊患者 ，男 57例 ，女 43例；平均年 龄 36岁。 3讨论 1．2仪 器与试剂 SysmexXT一1800i血细胞分析仪是 Sysmex精心打造的 SysmexXT一1800i血液分析仪 (希森美康医用有限公司 新一代 X系列 ，它在精确分析常规计数和分类项 目的同时， 生产)，采用电阻抗原理进行细胞计数和体积测定，流式细胞 还具备幼稚 白细胞定量分析功能。其基本原理是采用半导体 术半导激活原理进行白细胞分类计数 ，对异常细胞给予警示