卵巢类固醇细胞瘤14例临床分析.pdfVIP

· 6 · 生殖 医学杂志 2010年 2月第 19卷第 1期 卵巢类固醇细胞瘤 14例临床分析 王子毅 ，孙爱军 ，郎景和 (1．中国医学科学 院，北京协和医学院，北京协和医院妇产科 ，北京 100730；2．清华大学第一附属医院妇产科 ，北京 100016) 【摘要】 目的 分析卵巢类 固醇细胞瘤 的临床特点、诊断、治疗及预后 。 方法 回顾性分析北京协和医院 自1986年 1 月至 2008年 3月收治的 14例卵巢类固醇细胞瘤患者 的临床资料 。 结果 l4例卵巢类 固醇细胞瘤 占协和医院同期收治全 部卵巢肿瘤的0．19 (14／7301)。13例患者主要表现为男性化 ，1例 4岁女童表现为 同性性早熟 。术前血性激素测定：13例 血睾酮水平为(20．64±12．07)(范围6．9～43．1)nmol／L；9例血雌二醇水平为(208．55±80．02)(范围 100．8～341．0)pmol／L。 肿瘤均为单侧发生 ，发生于右卵巢者 9例 ，左卵巢者 5例。14例患者肿瘤 的病理特征及临床生物学行为均 良性 。所有 14例 患者均接受了手术治疗 ，6例行患侧附件切除及对侧卵巢剖探术 ，5例行患侧附件切除术 ，1例行双侧 附件切除术 ，2例行全面 确定分期手术 。1例术后接受了 1个疗程噻替哌+顺铂化疗 ，其余患者均未接受任何辅助治疗 。12例患者随访时间2个月至 8年 ，中位随访时间28个月，均无瘤生存 ；2例失访 。 结论 卵巢类 固醇细胞瘤最常见的临床表现是雄激素显著升高造成 的 男性化 。部分肿瘤体积小，影像学检查可能漏诊 。手术是最重要的治疗方法 ，化疗的意义不 明。该瘤预后 良好 。 【关键词】 卵巢肿瘤 ； 男性化 ； 诊断 ； 治疗 ； 预后 DOI：10．3969／j．issn．1004—3845．2010．01．002 Clinicalanalysisof14casesofovarian steroidcelltumor WANGZi—yi，SUN Ai—jun，LANGJing—he 1．DepartmentofObstetrics Gynecology，PekingUnionMedicalCollegeHospital，PekingUnion MedicalCollege，ChineseAcademyofMedicalSciences，Beijing100730 2．DepartmentofObstetrics Gynecology，FirstHospitalofTsinghuaUniversity，Beijing100016 [Abstract] objective：Toanalyzetheclinicalcharacteristics，diagnosis，treatmentandprognosisofovariansteroid celltumor． Methods：A retrospectiveanalysisof14patientsdiagnosedwithovarian steroidcelltumorinPeking UnionMedicalCollegeHospital(PUMCH)between1986and2008wasperformed． Results：Ovariansteroidcelltumoraccountedfor0．199／6(14：／7301)oftotalovariantumorsatthat periodinPUMCH．Inthese14 patients，13 werevirilizedand theotherone，a4-year—old girlexhibited isosexualpseudoprecociouspuberty．Thepreoperativebloodsexualhormonelevels：thetestosteroneof13 caseswas(20．64±12．07) (range：6．9-43．1)nmol／L；theestradiolof9caseswas(208．55±8O．02) (range：100．8-341．0)pmol／L．Allthetumorswereunilateral，with9intherightovaryand5intheleft ovary．Allthe14cases’pathol