区域性医学信息集成服务模式分析及启示--以美国亚利桑那州医学信息合作网络（AZHIN）为例.pdfVIP

医学信息2014年6月第27卷第6期(下) MedicalInformation.June. 2014.Vol.27. No.6 临床 医学 5.1 医生方面 患者由于受病痛折磨，则通常会表现出焦虑，抑郁，急躁等情 代中国医生这个行业从业风险高，工作强度大。根据统计，89.29%的医生表 绪，渴望别人的关爱与理解，对医生的语言、动作、表情等也更为敏感。因此， 示身心疲惫。医生经常讲得口干舌燥，筋疲力尽，坐得腰酸背痛，不能按时吃 建议采用以下话语策略。 饭、下班，连上厕所都要一路小跑。因此，患者应该对医生多一些体谅、宽容和 5.1.1积极地回应患者的问候、道谢与告别。自然地使用礼貌用语：您好不 信任。患者的话语要始终遵循贵和尚中的原则，凡事以和为贵，心平气和、积 客气对不起，让您久等了。等。在会话开始的阶段，可与患者进行简短的寒 极正面地处理问题，绝不能对医生有过激的话语。 暄，使患者感受到医生的亲切和平易近人，有利于医患之间良好的人际关系的 6结论 建立。 本文从文化话语学的角度分析总结了当代中国医患话语的言语特征及其 5.1.2在患者叙述病情、病史时，使用哦，这样啊、是的等一些反馈语表 背后的医患关系现状，并且在话语构建方面提出了一些改善医患关系、创建和 示倾听和感兴趣，尽量减少对患者话语的打断，使患者感觉到自己受人尊 谐社会的建议。本文的局限性在于仅仅在社会语言学的范畴内关注了医患之 重。 间的话语沟通方面。事实上，影响我国当代医患关系的因素涉及方方面面，除 5.1.3 医生要积极回答患者的提问，在对患者进行解释时，尽量避免使用过 了医患话语沟通之外，还包括体制、机制上的问题，也有思想观念和监督管理 于专业的医学术语，可以通过采用诸如比喻的修辞手法，使患者能够真正 等方面的问题。因此，良好的医患关系的建立还需要其它相关领域和部门的共 理解。 同努力。 5.1.4遵循以人为本的原则，不仅要用医学知识解除患者躯体的痛苦，更要 参考文献院 以同情之心，理解、体贴、关心的话语解除患者心理上的痛苦，让患者体会到医 [1]李功迎袁刘新民.医患行为与医患沟通技巧[M].北京院人民卫生出版社袁2012:13. 生的人文关爱。《灵柩·师传篇》中就认为：人之情，莫不恶死而乐生。告之以其 [2]施旭袁叶丹.文化话语学研究--探索中国的理论尧方法与问题[M].北京院北京大学出版 败，语之以其善，导之以其便，开之以其苦，虽有无道之人，恶有不听者乎！[6]其 社袁2010:38-53. 含义就是要对患者进行开导，劝慰，改变其认识和态度，调节其情绪，达到身心 [3]顾曰国.礼貌尧语用尧与文化[J].外语教学与研究袁1992.04:11. [4]施旭.文化话语研究简介[J].中国外语袁2013.03:19-22. 的同步治疗。 [5]吕小康袁王建新.何为疾病院医患话语的分殊与躯体化的彰显[J].广东社会科学,2012袁06: 5.1.5当遇到情绪激动的患者，医生要保持平和的心态，不要急于争论和辩解，