尚朴中医气化理论文章集.pdfVIP

漫论中医气化问题 1．中医申遗与气化 中医药申报世界非物质文化遗产是近两年来中医界与社会各界普遍关注的 热门话题，中华民族源远流长，传统中医的理论与实践体系博大精深，2003 年 联合国《保护非物质文化遗产公约》明确提出：非物质文化遗产“包括有关自然 界和宇宙的知识和实践”。那么，在传统中医的眼界中，在传统中医的实践与理 论体系中，是怎样理解我们身处其中的这个自然界和宇宙的呢？这里就不可回避 地要面对一个气化问题，这既是传统中医对宇宙自然的认识，也是传统中医理论 与实践得以构建和发展的基石与物理背景。准确地理解和解答传统中医的气化问 题，将使世界可以真实地了解、理解和接受传统中医药，也可以使我们可以自觉 地意识到传统中医这一无形文化遗产的精深所在，在对其进行保护和发展时才能 有的放矢。 2 ．气化问题是个物理问题 气化问题表面上看似乎只是一个对中医学说的认识和认知的问题，但经过深 入的思考和剖析后我们会发现，气化问题触及到了中医理论、中医技术的学术源 头和独到的时空物理背景，揭示了中医理论，以及养生、诊法、疗法、方剂、中 药、针灸等诸多技术得以实现其治疗作用的物理媒介与原理，是中医理论与实践 体系的基石，也是一个有关自然宇宙、生命之演化和调控的重要、基本而又深刻 的物理问题。该问题所涉及的理论与实践有着鲜明的东方色彩，其中凝聚着东方 精英们几千年的渊深智慧，与源自西方的基于原子论时空的现代科学的框架体系 迥然有别。 对气化问题的深入讨论，将使我们能够理解东、西方对自然和宇宙的不同的 认知视野，对自然和宇宙物理时空的不同认知层面，从而得以正确对待和处理由 此引发的理论与实践中的一系列的问题和困惑。 这个问题最终是否能够理解得好、处理得好，将事关整个中医学术体系是否 能够得到真继承和真发展，事关中医学术的生死存亡，甚至将深刻影响东方文明 的未来走向。 3 ．陈修园的无奈 陈修园《长沙方歌括·征引二》记载了清初著名医家张隐庵自身亲历的一个 医案：“张隐庵曰，顺治辛卯岁，予年四十有二，八月中，生一胃脘痈，在鸠尾 针下右寸许，微肿不红，按之不痛，隐隐然如一鸡卵在内。姚继元先生视之曰， 此胃脘痈也，一名捧心痈，速宜解散，否则有性命之忧。与一大膏药，上加末药 二三钱，午间烘贴，至暮，手足酥软，渐至身不能转侧，仰卧于书斋，心烦意乱， 屏去家人，至初更时，痈上起一毒气，从左乳下至肋，下胁入于左肾，入时如烧 锥刺入眼中，一阵火光，大如车轮，神气昏晕，痛楚难言，火光渐摇漾而散，神 昏始苏，过半明许，其气复起，其行如旧，痛楚如前。如此者三四次。予思之， 此戊与癸合，然腑邪入藏，自分必死，妄想此毒气不从胁下入肾，得从中而入于 尚朴博客：/haodf1963 肠胃则生矣。如此静而行之，初次不从，二次即随想而仍从于左乳下入于肠中， 腹中大鸣，无从前之痛楚矣。随起随想。因悟修养之道，气随想而运用者也。至 天明大泄数次，胸膈宽疏。继元先生复视之曰，毒已解散，无妨事矣。至次年中 秋复发，仍用膏药末药，毫无前番之状，而肿亦不消。予因想运气之妙，经行坐 卧，以手按摩，意想此毒气仍归肠胃而出，如此十余日而散。” 张隐庵此案直接触及了气化问题，引人深思。中医是怎样治病的？是通过什 么样的物理媒介来起到治疗作用？中医临床常见的同病异治、异病同治之机制原 理是怎样的？人脑的神识意念与气化时空有着怎样的关联？可以看出，张隐庵平 素显然是了解并认同传统的气化原理，所谓“认同”，是指将气化时空理解或身 体力行为真实的客观物理存在，而不是把气化原理当作古人的一个理论假设、一 个学说、一种空泛的哲学，惟其如此，张志聪方得以在姚继元的提醒协助下、在 疾患胃脘痈的早期即及时扭转了气机，默自运气而不药而愈。 这是距今三百五十年前一个医家的真实经历，其后一百五十余年，清中叶的 陈修园在此案后评论说：“读此案，知病家不能深信，断断不可勉强相从，且不 必言及治当何法，应用何方，恐后到之医而矫吾言走入错路，又恐其从吾言而还 致生疑，不如三缄其口之为得。” 从陈修园按语