2051例肾综合征出血热临床分析.pdfVIP

· 74 · 中国医师杂志 2010年 1月第 12卷第 1期 JournalofChinesePhysician，January2010，Vo1．12，No．1 · 诊 疗 经 验 · 2051例肾综合征出血热临床分析 贺发贵 周柱亮 马路 汪建国 潘涛 李长春 孙铁忠 何志军 摘【要】 目的 为提高对肾综合征出血热(fifthS)的认识，并进行经验交流。方法 对2051例HFRS患者进行回顾性 临床分析。结果 该组除包括典型的症状体征(如：发热、头痛、腰痛、眼眶痛、酒醉貌、皮肤出血点、球结膜出血及水肿)，还可 见肉眼血尿、恶心、呕吐、腹胀、腹水、胸水等。实验室检查除可见血小板减少、尿常规检查异常、血清白蛋白降低 、血清肌酐升 高等特点外，还可见转移酶升高、胆红素升高、心肌酶谱升高及代谢异常及电解质紊乱等。心电图改变较常见且表现多样。 大部分病例常并发多系统、多器官受损 ，部分重症者发生多系统、多器官衰竭。肾脏病理主要是肾小管间质严重病变且表现 复杂，大部分病例随病程进展病变逐渐恢复，部分重症者可并发肾问质纤维化及肾小管萎缩慢性病变。本组治疗主要采用预 见性治疗及液体疗法为主的综合治疗。本组死亡5